首页> 外科> 神经外科> 神经> 全身神经痛什么症状

精选回答(4)

闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等,以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等

提问

全身神经痛的症状主要有肌肉酸痛、头晕头痛、胸闷气短等,需要根据病因进行针对性治疗。

1、肌肉酸痛

受凉、外伤、感染等原因可引起全身神经痛,可能会导致肌肉酸痛的症状。患者可以通过局部热敷的方式,促进血液循环,有利于症状的改善。

2、头晕头痛

神经受到压迫或血管痉挛,患者可能会出现头晕、头痛等症状。患者可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体类抗炎药物,有利于缓解疼痛症状。

3、胸闷气短

上述症状如果是心肌缺血引起的,可能会出现胸闷气短的症状,严重时可能会出现呼吸困难的情况。患者可遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物,预防血栓形成,从而改善症状。

除此之外,还可能会出现恶心、呕吐、乏力等症状,建议患者及时就医治疗。

2023-07-27 03:35

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付颖瑜 三甲

擅长:营养科主任,内分泌科副主任医师,具有扎实的理论基础与技术,对内分泌系统及代谢系统的常见病、多发性病,尤其是糖尿病及其急慢性并发症、甲亢、痛风、肥胖等诊治,有丰富的临床实践经验。

提问

你好再来进行,根据你的情况描述来看,一般来说的话,这种状况都是建议还是要去医院进行一个详细的检查治疗之后一个药物处理的问题,一般考虑的话平时可以多增加一些谷维素方面的补充或者增加一些维生素b族方面的食物摄入问题。

2019-01-21 20:34

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邓秋生 主任医师 湖南科技大学附属医院

擅长:腹部外科,肛肠外科,肝胆外科,泌尿外科和骨伤科疾病,擅长中西结合治疗。

提问

你好!你说的这种情况到底是末梢神经的问题还是大脑的问题还不好肯定,现在有一种不好用一种疾病解释的那可能就是多发性腔隙性脑梗塞。为了慎重起见,同时也为了对你负责任,建议你抽出宝贵时间去正规医院看看颅脑科医生,做一些必要的临床检查,如颅脑磁共振检查等,以明确具体诊断,方便进一步治疗。

2018-05-15 19:59

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范增军 邢台人民医院 三甲

擅长:外科

提问

周围神经损伤(骨科)是常见的外伤,可以单独发生,也可与其他组织损伤合并发生。周围神经损伤后,受该神经支配区的运动,感觉和营养均将发生障碍。临床上表现为肌肉瘫痪,皮肤萎缩,感觉减退或消失。 闭合性损伤,如关节脱位或骨折,可挤压或牵拉神经;骨筋膜室综合征对神经血管的压迫;锐利骨折端刺破和切割作用致伤神经;暴力冲击钝性挫伤,石膏外固定压伤浅表神经;肢体被暴力牵拉等因素致伤神经。 开放性损伤,如锐器切割和火器伤致神经断裂;机器绞伤或撕脱伤等;这类神经损伤范围有时可达20—30厘米,治疗困难,预后差。

症状表现:
1.指神经损伤:(1)多为切割伤;(2)手指一侧或双侧感觉缺失。
2.桡神经损伤:(1)腕下垂,腕关节不能背伸;(2)拇指不能外展,拇指间关节不能伸直或过伸;(3)掌指关节不能伸直;(4)手背桡侧皮肤感觉减退或缺失;(5)高位损伤时肘关节不能伸直;(6)前臂外侧及上臂后侧的伸肌群及肱桡肌萎缩。
3.正中神经损伤:(1)手握力减弱,拇指不能对指对掌;(2)拇、食指处于伸直位,不能屈曲,中指屈曲受限;(3)大鱼际肌及前臂屈肌萎缩,呈猿手畸形;(4)手掌桡侧半皮肤感觉缺失。
4.尺神经损伤:(1)拇指处于外展位,不能内收;(2)呈爪状畸形,环、小指最明显;(3)手尺侧半皮肤感觉缺失;(4)骨间肌,小鱼际肌萎缩;(5)手指内收、外展受限,夹纸试验阳性;(6)Forment试验阳性,拇内收肌麻痹。
5.腋神经损伤:(1)肩关节不能外展;(2)肩三角肌麻痹和萎缩;(3)肩外侧感觉缺失。
6.肌皮神经损伤:(1)不能用二头肌屈肘,前臂不能旋后;(2)二头肌腱反射丧失,屈肌萎缩;(3)前臂桡侧感觉缺失。
7.臂丛神经损伤:(1)多为上肢牵拉伤;(2)上干损伤为肩胛上神经、肌皮神经及腋神经支配之肌肉麻痹;(3)中干损伤,除上述肌肉麻痹外,尚有桡神经支配之肌肉麻痹;(4)下干损伤前臂屈肌(除旋前圆肌及桡侧腕屈肌)及手内在肌麻痹萎缩;累及颈交感神经可出现Hornor氏综合征;(5)全臂丛损伤,肩胛带以下肌肉全部麻痹,上肢感觉全部丧失,上肢各种反射丧失呈弛张性下垂。
8.腓总神经损伤:(1)足下垂,走路呈跨越步态;(2)踝关节不能背伸及外翻,足趾不能背伸;(3)小腿外侧及足背皮肤感觉减退或缺失;(4)胫前及小腿外侧肌肉萎缩。
9.胫神经损伤:(1)踝关节不能蹠屈和内翻;(2)足趾不能蹠屈;(3)足底及趾蹠面皮肤感觉缺失;(4)小腿后侧肌肉萎缩;(5)跟腿反射丧失。
10.坐骨神经损伤:(1)膝以下受伤表现为腓总神经或胫后神经症状;(2)膝关节屈曲受限,股二头肌,半腱半膜肌无收缩功能;(3)髋关节后伸,外展受限;(4)小腿及臀部肌肉萎缩,臀皱襞下降。
11.股神经损伤:(1)大腿前侧,小腿内侧皮肤感觉缺失;(2)膝腱反射减弱或丧失;(3)膝关节不能伸直,股四头肌萎缩。
12.闭孔神经损伤:(1)大腿内侧下1/3皮肤感觉缺失;(2)内收肌群麻痹萎缩,不能主动架在健腿上。

诊断依据:
1.常有外伤史:多合并有四肢骨折或关节损伤。
2.肢体姿势:周围神经损伤肢体呈不同程度畸形。
3.运动功能:根据肌力测定瞭解肌肉瘫痪情况,判断神经损伤及其程度。晚期可存在不同程度肌肉萎缩。
4.感觉功能:感觉神经支配区皮肤痛觉和触觉等发生障碍。Tinel征感测神经再生到达的部位。
5.植物神经功能:支配区皮肤营养障碍,由早期无汗、乾燥、发热、发红到后期变凉,萎缩,粗糙甚至发生溃疡。
6.反射功能:神经支配范围的肌腱反射减弱或消失。
7.神经肌电图检查:有助于神经操作部位的确定,为判断损伤程度,预后及观察神经再生提供依据。

治 疗:
治疗原则
1.开放性损伤:对锐器伤或清洁伤口,作一期神经缝合;对火器伤或污染伤口,待伤口愈合后3—6周后作二期神经修复。
2.闭合性损伤:神经受压,牵拉或挫损,早期作骨折及关节复位,神经功能多能自行恢复;如1-3个月无恢复,则需手术检查。
3.晚期神经损伤:争取三个月内修复,伤后一年以上的病例,也应积极修复。
4.根据神经损伤的时间、性质、程度和范围,可分别行神经松解、减压,缝合修复或行神经移位或移植,或后期行功能重建术。

用药原则
1.上述A、B、C主要提供神经营养及再生所需成分,对神经恢复防止肌肉萎缩有一定的辅助作用。
2.C类药比A、B类价格差别较大。

预防常识:
周围神经损伤可引起严重的肢体功能障碍,甚至留下终生残疾。神经损伤者务须及早进行神经修复,建议患者尽量在有条件的医院找专科医师作显微外科修复手术,疗效会有明显提高。

2009-09-16 14:27

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