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胸椎压缩性骨折后遗症疼痛怎么办
补充说明：胸椎压缩性骨折后遗症疼痛怎么办
a******W 2022-03-08 15:41
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胸椎压缩性骨折后遗症疼痛可以通过非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经阻滞、脊柱物理疗法、功能锻炼等治疗措施进行缓解。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生通过抑制前列腺素合成来减轻炎症和缓解疼痛。此类药物可用于治疗胸椎压缩性骨折后的后遗症疼痛，因为骨折愈合过程中产生的炎症反应导致的疼痛。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松可放松紧张的背部肌肉，缓解因肌肉紧张引起的后遗症疼痛。这类药物能有效改善由肌肉紧张引起的不适感，促进身体恢复至最佳状态。
3.神经阻滞
神经阻滞是在影像引导下将局部麻醉药注入受损神经周围，暂时阻断神经传导，从而止痛。此方法适合处理由于损伤造成的持续性剧烈背痛及相关神经系统异常。其作用机制是减少神经活动及传入信号，缓解相应区域的不适感。
4.脊柱物理疗法
脊柱物理疗法包括热敷、电刺激、牵引等手段，旨在增强核心肌群力量、改善姿势并减轻脊柱负担。这些措施有助于提高患者的生活质量，但需个体化评估风险与收益。
5.功能锻炼
功能锻炼主要包括腹式呼吸练习、腰部灵活性训练等，每日定时定量完成。上述措施能够增强腰背部肌肉力量，维持关节稳定性，进而预防二次伤害发生。
在康复期间，应避免长时间保持同一姿势，以免加重背部负担。建议定期复查，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-02-23 00:47
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
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