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老年人手指关节肿大变形怎么治疗
补充说明：老年人手指关节肿大变形怎么治疗
a******W 2022-03-08 15:37
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
老年人手指关节肿大变形可以考虑生活方式干预、关节保护训练、非甾体抗炎药、糖皮质激素注射、关节腔注射透明质酸等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以便获得专业的评估和治疗。
1.生活方式干预
建议患者调整饮食结构，减少高嘌呤食物摄入，如动物内脏、海鲜等；并增加水的摄入量。通过改变生活习惯来缓解因痛风引起的关节肿胀和疼痛。具体包括：避免食用高嘌呤食物、保持适当的体重、多喝水促进尿酸排泄。
2.关节保护训练
关节保护训练主要包括针对性的力量练习和平衡能力训练，需由专业康复师指导进行。此措施有助于增强肌肉力量及稳定性，减轻关节负担，从而预防进一步损伤及恶化。
3.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通常口服给药，例如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等，需要遵医嘱使用。NSAIDs能够抑制前列腺素合成，具有镇痛、消炎作用，适用于缓解轻至中度的手指关节肿胀和疼痛。
4.糖皮质激素注射
糖皮质激素注射通常在门诊条件下由医生操作，在受影响区域局部注射药物。该方法快速有效地减少炎症反应，适合急性期严重肿胀和剧烈疼痛时使用。
5.关节腔注射透明质酸
关节腔注射透明质酸是在无菌条件下将透明质酸注入关节腔内，通常由经验丰富的医师执行。透明质酸能润滑关节表面、减小摩擦，提高关节活动范围，改善关节功能，适用于缓解手指关节肿大的不适症状。
除上述措施外，若病情持续发展且伴有剧烈疼痛，可考虑在医生指导下进行手术矫正治疗，如滑膜切除术、肌腱移植术等。患者应定期监测手指关节的变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-02-26 22:01
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痛风(gout)是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。首次发作多侵犯单关节，常见第一跖趾关节受累。表现为关节红肿灼热、触痛、功能受限。典型发作表现为：疼痛发作在24小时内达到高峰；14天内缓解；急性关节炎缓解后一般无明显后遗症状。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。其临床特征为：高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎，严重者见关节畸形及功能障碍，常伴尿酸性尿路结石。多见于体形肥胖的中老年男性和绝经期后妇女。随着经济发展和生活方式改变，其患病率逐渐上升。
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