发病时间：不清楚
有过胆囊炎,右侧肋骨下隐痛是怎么回事需要做什么检查
补充说明：有过胆囊炎,右侧肋骨下隐痛是怎么回事需要做什么检查
a******W 2022-03-08 15:35
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医生回答(1)
易茶娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
有过胆囊炎，右侧肋骨下隐痛可能是胆囊炎后遗症、慢性胆囊炎急性发作、胆管炎、肝脓肿、胃十二指肠溃疡穿孔等疾病的表现，需要进行腹部超声、肝功能检查、血常规等检查以确定具体原因。建议及时就医以便进行针对性治疗。
1.胆囊炎后遗症
胆囊炎后遗症是指胆囊炎经过治疗后，炎症消退但胆囊功能受损，导致疼痛、不适等症状。针对胆囊炎后遗症的治疗通常包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是使用抗生素和镇痛药来缓解疼痛和控制感染，如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等；对于反复发作且药物治疗无效者可考虑行腹腔镜胆囊切除术。
2.慢性胆囊炎急性发作
慢性胆囊炎急性发作时，由于胆囊壁受到刺激，会导致右上腹部疼痛，有时会放射到右侧肋骨下方。患者可在医生指导下服用熊去氧胆酸胶囊、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物进行治疗。
3.胆管炎
胆管炎是由胆管内细菌感染引起的炎症反应，当炎症累及至胆囊时，会引起右侧肋骨下的疼痛。患者可以遵医嘱使用抗厌氧菌药物进行治疗，比如甲硝唑片、奥硝唑片等。
4.肝脓肿
肝脓肿是肝脏中的化脓性感染灶，当其体积增大压迫周围组织时，可能会引起右侧肋骨下方出现持续性的钝痛感。患者应尽早通过经皮穿刺引流术、肝脓肿切开引流术等方式将脓液排出体外。
5.胃十二指肠溃疡穿孔
胃十二指肠溃疡穿孔是因为溃疡侵蚀至浆膜层而发生破裂，导致胃肠内容物流入腹腔，引起化学性或感染性腹膜炎，从而产生剧烈腹痛。如果确诊为胃十二指肠溃疡穿孔，则需及时进行穿孔修补术、胃大部切除术等手术方式以修复穿孔部位并移除病变组织。
建议定期复查腹部超声、CT扫描等影像学检查以及血常规、肝功能等实验室检查，监测病情变化。日常生活中注意饮食调整，避免高脂肪、高胆固醇食物，以免加重消化道负担。
2024-01-28 02:30
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