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桥本氏甲状腺炎的影响
补充说明：桥本氏甲状腺炎的影响
a******W 2022-03-09 22:30
桥本氏甲状腺炎 甲状腺功能减退 甲状腺肿大 甲状腺结节 甲状腺功能亢进
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
桥本氏甲状腺炎可能导致甲状腺功能减退、甲状腺肿大、甲状腺结节、甲状腺功能亢进、甲状腺压迫症状等影响。
1.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由于自身免疫性攻击导致甲状腺细胞破坏，使甲状腺激素合成和分泌减少所致。此病会导致代谢率下降、体重增加、疲劳、皮肤干燥等症状。
2.甲状腺肿大
甲状腺肿大通常由自身免疫反应引起，此时身体产生针对甲状腺的抗体，导致甲状腺组织增生。肿大的甲状腺可能对气管造成压迫，引起呼吸困难；还可能导致吞咽困难或声音嘶哑。
3.甲状腺结节
甲状腺结节的发生与遗传因素有关，也可能是由于长期刺激引起的局部细胞异常增生所致。患者可能会出现吞咽困难、声音嘶哑、咳嗽等不适症状。严重时可引发窒息。
4.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进是由免疫系统错误地攻击自身的甲状腺细胞所造成的，这会促使甲状腺过度活跃并产生过多的甲状腺激素。常见症状包括心悸、体重减轻、多汗、焦虑和手颤。
5.甲状腺压迫症状
当甲状腺肿大到一定程度后就会压迫周围的器官，如食管、气管、神经等，进而引发一系列临床表现。典型症状为咳嗽、气促、吞咽困难、声音嘶哑等。
面对桥本氏甲状腺炎，建议定期监测甲状腺功能指标，以早期发现甲功异常并及时治疗。
2024-02-22 21:25
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单纯性甲状腺肿俗称“粗脖子”、“大脖子”或“瘿脖子”。是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大，青年女性多见，一般不伴有甲状腺功能异常，散发性甲状腺肿可有多种病因导致相似结果，即机体对甲状腺激素需求增加，或甲状腺激素生成障碍，人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态，血清促甲状腺激素(TSH)分泌增加，只有甲状腺组织增生肥大。
症状起因：1.感染性疾病，如细菌性引起的有急性化脓性甲状腺炎，病毒性引起的病毒性甲状腺炎又称亚急性甲状腺炎。2.自身免疫性，如毒性弥漫性甲状腺肿和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。3.病因未明的慢性纤维甲状腺炎。4.因饮水、饮食摄碘过低或过高所致的地方性甲状腺肿。5.因青春期、妊娠、哺乳期需碘相对增多而又摄入不足所致的散发性甲状腺肿。6.甲状腺的新生物，包括良性肿瘤如甲状腺乳头状瘤等，及甲状腺恶性肿瘤如甲状腺滤泡细胞癌等。7.有人发现与食物也相关。如长期大量吃卷心菜、木薯也可引起；萝卜和芸香菜含有硫脲类的致甲状腺肿的物质；久食大豆还可妨碍肠道内甲状腺激素的重吸收，继而引起甲状腺激素的相对不足；长期食用豌豆、花生等也有可能引起甲肿。8.久服某些药物如氰化钾、过氯酸钾、对氨水杨酸、保泰松、磺胺及硫脲类药物等。
常见检查： 甲状腺B超 过氯酸钾释放试验 甲状腺激素抑制试验 气管软化试验 游离三碘甲状腺原氨酸指数（FT3I） 血清抗甲状腺抗体
就诊科室：普外科、内分泌
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
甲巯咪唑片
抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症，尤其适用于：① 病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者②青少年及儿童、老年患者③甲状腺手术后复发， 又不适于用放射性131I治疗者④手术前准备⑤作为131I放疗的辅助治疗。
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益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
