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盆腔子宫内膜异位症是怎么回事
补充说明：盆腔子宫内膜异位症是怎么回事
a******W 2022-03-10 18:17
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医生回答(1)
郑秀鹏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
盆腔子宫内膜异位症可能由经血逆流、子宫内膜种植、淋巴系统散播、生殖器异常或剖宫产术后粘连引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.经血逆流
经期时由于激素水平变化导致子宫内膜细胞脱落，此时如果经血逆流至盆腔，在此处生长、繁殖就会形成囊肿。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.子宫内膜种植
当月经期间子宫内膜被挤出正常位置并种植到其他部位时，会导致这些部位出现类似子宫内膜组织的病变，进而引起盆腔子宫内膜异位症的发生。手术切除是治疗该病的有效手段之一，通过开腹或腹腔镜下直接将异位的子宫内膜组织剔除掉。
3.淋巴系统散播
当子宫内膜细胞随着淋巴液流动而扩散到盆腔时，可能会在某些区域定居下来并开始增生，从而形成异位的子宫内膜组织。对于已经发生明显包块或者疼痛严重的患者而言，通常需要采取药物保守治疗和手术相结合的方式进行处理。常用药物包括醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等；若病情较为严重，则需及时进行腹腔镜手术。
4.生殖器异常
如果有先天性生殖道畸形存在，比如处女膜闭锁、阴道横隔等，都可能导致经血流出不畅甚至逆流，增加内膜异位的风险。针对此类原因引起的盆腔子宫内膜异位症，可考虑行输卵管通液术以改善症状。
5.剖宫产术后粘连
剖宫产后切口处的创伤容易造成局部炎症反应，促进子宫内膜细胞向周围迁移和侵袭，增加内膜异位的可能性。预防术后粘连的关键在于减少炎症反应，可以遵医嘱使用头孢曲松钠注射液、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等抗生素类药物控制感染。
建议定期复查，监测病情进展，以便早期发现和处理任何潜在的问题。必要时，可能需要进行超声波检查、MRI扫描或活检来评估疾病的范围和程度。
2024-02-05 18:21
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