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糖尿病白内障的早期症状治疗
补充说明：糖尿病白内障的早期症状治疗
a******W 2022-03-10 18:21
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病白内障的早期症状包括视力模糊、眼前黑影、晶状体混浊、屈光改变和眼底水肿，这些症状可能表明糖尿病引起的并发症，建议及时就医。
1.视力模糊
由于血糖水平长期过高导致角膜、房水等组织结构发生病变，影响光线进入眼睛的程度和聚焦能力，进而出现视力模糊的情况。表现为看远处或近处物体时都感到不清晰，可能是由于糖尿病引起的视网膜病变或其他眼部并发症所致。
2.眼前黑影
当晶状体逐渐变性并形成浑浊时，会阻碍部分视野，使患者感觉眼前有黑影飘动。这是由于糖尿病导致的眼部微血管病变，使得血液中的葡萄糖和其他代谢产物渗入晶状体纤维中，引起炎症反应和纤维化。这些黑影通常出现在正中央视野，有时伴有闪光感，可能表明病情进展到黄斑区受累。
3.晶状体混浊
晶状体由透明变为不透明，主要是因为高血糖导致蛋白质非酶糖基化损伤晶状体纤维的结果。这种损伤会导致晶状体内部蛋白异常沉积，从而引发晶状体混浊。晶状体混浊通常从周边开始，逐渐向中心发展，导致视力逐渐下降。
4.屈光改变
晶状体因糖代谢障碍而肿胀，导致暂时性的近视状态。这可能是由于高血糖导致晶状体渗透压变化，引起水分进出晶状体细胞内外不平衡所致。这种近视状态通常是可逆的，在控制好血糖后会恢复正常视力。
5.眼底水肿
眼底水肿是由于糖尿病引起的视网膜病变导致眼底血管通透性增加所引起的。此时毛细血管壁变得脆弱，容易破裂出血，红细胞漏出到视网膜下腔，导致眼底水肿。眼底水肿可能导致视力减退、视野缺损等症状，严重者甚至可能导致失明。
针对糖尿病白内障的早期症状，建议进行眼科常规检查，包括视力测试、裂隙灯检查以及眼压测量。治疗措施主要包括药物治疗如胰岛素注射以控制血糖水平，以及手术治疗如白内障超声乳化吸除术。患者应定期监测血糖，避免高糖饮食，同时注意眼部卫生，避免剧烈运动以防眼外伤。
2024-02-02 20:45
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
