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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

老人痛风脚疼可以考虑生活方式干预、非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素、降尿酸药物治疗等方法来缓解症状。如果症状持续或加剧,建议及时就医以获得专业治疗。
1.生活方式干预
建议患者调整饮食结构,减少高嘌呤食物摄入,如海鲜、动物内脏等;并保持适量运动,控制体重。通过上述方式有助于促进尿酸排泄,进而辅助降低血尿酸水平,缓解痛风发作引起的关节疼痛症状。
2.非甾体抗炎药
患者可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药解热镇痛。NSAIDs具有抑制环氧化酶活性的作用,从而阻断花生四烯酸向前列腺素转化,发挥解热、镇痛及抗风湿作用。
3.秋水仙碱
若患者对NSAIDs不耐受或者效果不佳时,可在医生指导下使用秋水仙碱片进行止痛治疗。此药物能特异性地抑制中性粒细胞的趋化作用,减少炎症介质的释放,从而减轻急性期反应,缓解痛风发作所致的足部剧烈疼痛。
4.糖皮质激素
当患者存在严重痛风发作且伴有全身症状时,可考虑口服龙片、甲泼尼龙片等糖皮质激素类药物快速止痛。此类药物具有较强的抗炎作用,能够迅速抑制局部组织的免疫应答和炎症反应,从而有效控制痛风发作时的红肿、发热等症状。
5.降尿酸药物治疗
对于慢性痛风患者,需要长期接受降尿酸药物治疗,例如苯溴马隆片、别嘌醇片等。这些药物能够有效地抑制体内尿酸合成或促进其代谢,从源头上减少尿酸积累,预防痛风石形成及关节损伤。
除上述措施外,患者还可适当用温水泡脚,有利于促进血液循环,缓解不适症状。同时,注意休息,避免过度劳累,以免加重病情。

2024-01-20 11:17

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疾病百科

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痛风 (关节石病,尿酸盐贮积病,足痛风,历节风)

痛风(gout)是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。首次发作多侵犯单关节,常见第一跖趾关节受累。表现为关节红肿灼热、触痛、功能受限。典型发作表现为:疼痛发作在24小时内达到高峰;14天内缓解;急性关节炎缓解后一般无明显后遗症状。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。其临床特征为:高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎,严重者见关节畸形及功能障碍,常伴尿酸性尿路结石。多见于体形肥胖的中老年男性和绝经期后妇女。随着经济发展和生活方式改变,其患病率逐渐上升。

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