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医生回答(1)

丁雷明 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

椎动脉型颈椎病可采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、颈椎牵引、颈椎微创手术治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛,常用药物包括布洛芬、萘普生等。此药物可用于缓解椎动脉型颈椎病引起的颈部疼痛和肿胀。但需注意个体差异及可能出现胃肠道副作用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松可放松紧张的颈部肌肉,改善局部血液循环,减轻压迫感。这类药物有助于缓解因肌肉痉挛导致的不适症状。使用时应注意剂量控制以及潜在的中枢神经系统副作用。
3.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是在影像引导下将局麻药注入受累神经周围,通常采用星状切口方法,在门诊完成。该措施旨在短期缓解由椎间盘突出或其他原因引起的神经根性痛。对于椎动脉型颈椎病患者可能存在风险,须谨慎评估。
4.颈椎牵引
颈椎牵引是利用外加重量使头颈处于屈曲位,每日一次,每次持续20-30分钟。此措施有助于拉伸颈椎间隙,减轻对椎动脉的压力。施行前应排除骨质疏松症等禁忌证,并密切监测患者的反应。
5.颈椎微创手术
颈椎微创手术是一种通过小切口进入颈椎管内进行减压和稳定化的微创技术,主要包括经皮穿刺椎间孔镜技术和经皮穿刺颈椎后路椎间融合器植入术。该措施适用于反复发作且保守治疗无效的椎动脉型颈椎病患者。术后需严格遵循医嘱进行康复训练,并定期复查。
除上述常规治疗外,建议患者还可采取适当的物理疗法,如针灸、推拿等中医理疗方式辅助治疗。同时,日常生活中要注意保持正确的坐姿和睡姿,避免长时间低头玩手机或者伏案工作,以免加重颈椎负担。

2024-03-13 12:32

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