首页> 内科> 血液科> 贫血> 巨幼细胞性贫血> 巨幼细胞性贫血能治好吗

精选回答(2)

郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:博士,副主任医师,副教授,博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗,特别是血液科常见疾病包括贫血,血小板减少,白细胞减少,发热查因,血常规异常,急慢性白血病,恶性淋巴瘤,多发性骨髓瘤的诊断与治疗,造血干细胞移植及其并发症的诊治。

提问

巨幼细胞性贫血一般是能治好的,需要在医生指导下进行治疗。

巨幼细胞性贫血是指骨髓中的幼稚细胞DNA合成障碍,导致细胞核脱氧核糖核酸合成障碍引起的贫血。患者可能会出现乏力、头晕、心悸等症状。通常情况下,巨幼细胞性贫血的患者在医生指导下积极地进行治疗,一般是能治好的。

患者可以在医生指导下使用维生素B12片、叶酸片等药物辅助改善,如果药物方式得不到改善,可以在医院通过异基因造血干细胞移植的方式进行治疗。患者在日常生活中要注意营养均衡,可以多吃一些含有维生素B12、叶酸的食物,例如猪肝、牛肉等。

2023-07-25 03:10

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杨立志 副主任医师 商丘市睢阳区中医院

擅长:高血压,冠心病,消化系统疾病,中西医结合科,儿科

提问

用以下方法治疗;
(一)补充治疗 根据缺啥补啥的原则,应补充足量直到补足应有的贮存量。维生素B12缺乏可应用肌肉注射维生素B12,每天100μg,连续2周,以后改为每周2次,共4周或直到血红蛋白恢复正常,即初6周的治疗,维生素B12总量应在2000μg以上。以后改为维持量,每月100μg,也可每2~4月给予1mg,但以每月给予一次维持量复发机会少。有神经系统症状者维生素B12剂量应稍大,且维持治疗宜2周一次,凡神经系统症状持续超过1年者难以恢复。凡恶性贫血、胃切除者、Imerslund综合征及先天性内因子缺陷者需终身维持治疗。维生素B12缺乏单用叶酸治疗是禁忌的,因会加重神经系统的损害。叶酸缺乏者可口服叶酸,每日3次,每次5mg,对肠道吸收不良者也可肌内注射甲酰四氢叶酸钙3~6mg/D,直至贫血和病因被纠正。如不能明确是哪一种缺乏,也可以维生素B12和叶酸联合应用。也有认为对营养性巨幼细胞性贫血,两者合用比单用叶酸效果为佳。补充治疗开始后一周网织红细胞升高达到高峰,2周内白细胞和血小板恢复正常,约4~6周贫血被纠正。
  (二)其他辅助治疗 上述治疗后如贫血改善不满意,要注意有否合并缺铁,重症病例因大量红细胞新生,也可出现相对性缺铁,都要及时补充铁剂。严重病例补充治疗后,血钾可突然降低,要及时补钾,尤对老年患者及原有心血管病者。营养性巨幼细胞贫血可同时补充维生素C、B1和B6。
  (三)病因治疗 应积极去除病因,治疗原发疾患。

2009-09-30 06:02

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