首页> 内科> 内分泌科> 甲亢> 甲亢> 放射性碘治疗甲亢常见的并发症

医生回答(1)

王子墨 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

放射性碘治疗甲亢常见的并发症包括甲状腺功能减退、短暂性甲状腺毒症、血小板减少症、白细胞减少症以及皮肤瘙痒,这些症状可能在治疗后出现,建议及时就医。
1.甲状腺功能减退
放射性碘治疗甲亢时,由于辐射导致甲状腺组织破坏过多,影响甲状腺激素的合成和释放,进而引发甲状腺功能减退。甲状腺功能减退通常表现为下丘脑-垂体-甲状腺轴的功能障碍,主要症状包括体重增加、疲劳、记忆力减退等。
2.短暂性甲状腺毒症
短暂性甲状腺毒症是由于甲状腺受到辐射后出现一过性的甲状腺激素过度分泌所致。这可能是因为碘-131具有β射线作用,在短时间内可使部分甲状腺细胞受损而暂时性地刺激甲状腺产生更多的甲状腺激素。患者可能会经历心悸、多汗、焦虑等症状,这些症状通常会在数周至数月内自行缓解。
3.血小板减少症
血小板减少症可能是由免疫反应引起的自身抗体攻击破坏巨核细胞导致的。放射性碘治疗会诱导机体产生针对甲状腺的自身抗体,这些抗体会干扰巨核细胞的正常功能,进一步加重血小板减少的情况。患者的临床表现可能包括出血倾向,如瘀斑、紫癜等。
4.白细胞减少症
白细胞减少症主要是因为放射性碘对骨髓造血干细胞造成损伤,影响其增殖分化过程,从而降低白细胞生成量。患者可能出现易感染、乏力、头晕等症状,严重者可因反复感染而导致身体虚弱。
5.皮肤瘙痒
皮肤瘙痒可能与甲状腺功能减退有关,因为在甲状腺功能减退的情况下,体内代谢率下降,皮肤变得干燥,容易引起瘙痒感。患者常感到全身不适,伴随有脱屑、干燥等症状。
建议进行血液生化检查以评估甲状腺功能,必要时还需做超声心动图来监测心脏状况。患者可在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片补充甲状腺激素,同时注意避免食用含碘食物,如海带、紫菜等,以免影响病情恢复。

2024-02-13 18:28

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