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右边肋骨下咳嗽时作痛是什么原因
补充说明：右边肋骨下咳嗽时作痛是什么原因
a******W 2022-03-14 17:38
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
右边肋骨下咳嗽时作痛可能是肺栓塞、胸膜炎、肺炎、慢性阻塞性肺病、肺结核等疾病导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.肺栓塞
由于血栓堵塞肺动脉分支，导致血液无法正常流动和供氧，引起肺部组织缺氧、水肿和炎症反应，从而出现右侧肋骨下方疼痛的症状。抗凝药物如华法林可预防新的血栓形成并促进已形成的血栓溶解，缓解肺栓塞引起的疼痛。
2.胸膜炎
胸膜炎是由多种致病因素刺激胸膜所引起的胸膜腔内的炎症反应，炎症因子刺激局部神经，就会表现为咳嗽时右下侧肋骨处疼痛的现象。患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物进行治疗，能够起到抗感染的作用。
3.肺炎
肺炎是肺实质或间质受细菌、真菌、病毒等病原体侵袭而引起的急性炎症性病变。炎症累及胸膜时会引起胸部不适，当病变位于右下叶时，会出现右侧肋骨下方疼痛的情况。患者需要遵医嘱服用盐酸左氧氟沙星胶囊、罗红霉素分散片等抗生素类药物控制感染，改善不适症状。
4.慢性阻塞性肺病
COPD是一种以持续气流受限为特征的呼吸系统疾病，由于长期吸烟等原因导致呼吸道受损，痰液积聚在肺部，引起肺泡膨胀和破裂，进而导致肺大疱的形成。这些病理变化使得患者的肺部结构发生改变，容易受到外界刺激而引发咳嗽，同时也会增加肺部压力，导致疼痛感。患者可以配合医生通过吸氧的方式来进行处理，必要时也可以考虑行肺减容术来达到治愈的目的。
5.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的传染病，当结核分枝杆菌侵犯至胸膜时，会导致胸膜增厚和粘连，引起胸痛。这种疼痛通常呈钝痛或刺痛，可能伴随咳嗽或呼吸困难。利福平片、异烟肼片可用于杀灭结核分枝杆菌，减轻胸痛症状。患者应遵循医嘱足量、足疗程用药。
建议定期监测体温、心率和呼吸频率，以及观察是否有咳痰颜色和质地的变化。适当的运动有助于增强肺功能，但要避免剧烈运动以免加重症状。
2024-04-07 22:11
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肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支，阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓，其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供，而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换，所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。
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1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
