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突然右侧肩胛骨后背疼痛是什么原因
补充说明：突然右侧肩胛骨后背疼痛是什么原因
a******W 2022-03-14 17:38
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医生回答(1)
刘新娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
突然右侧肩胛骨后背疼痛可能是肩周炎、颈椎病、胆囊炎、肺栓塞、带状疱疹等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变所引起的炎症反应，导致局部血液循环受阻、缺血缺氧而引起疼痛。这种疼痛通常呈持续性钝痛，且夜间更为明显。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎间盘退行性变引起的一系列临床综合征，当突出的椎间盘压迫刺激周围的神经根时，会导致颈背部放射性疼痛和活动受限等症状。这些症状可能包括肩部不适、麻木感以及肌肉无力。对于轻度的颈椎病，可以通过牵引疗法缓解颈部压力，严重者则需要手术治疗，例如颈椎前路减压融合术。
3.胆囊炎
胆囊炎多由胆道梗阻合并细菌感染所致，此时炎症因子可能会刺激到右上腹的膈肌脚，从而出现肩胛骨部位的牵涉痛。此外还可能出现恶心呕吐、发热等症状。患者可在医生指导下服用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物进行治疗，必要时需及时就医通过腹腔镜下胆囊切除术等方式进行治疗。
4.肺栓塞
肺栓塞是指各种栓子堵塞肺动脉主干或分支，引起肺循环障碍的临床综合征，由于肺血管痉挛收缩和微血管栓塞，会引起胸痛、呼吸困难等症状。典型表现为突发性胸痛、呼吸急促和咳嗽。患者应立即就医，在医生指导下采用溶栓治疗，常用药物为注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。
5.带状疱疹
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒重新激活引起的皮肤急性感染性疾病，当病毒侵犯神经系统时，可能会诱发肩胛骨后背疼痛的症状。典型表现为身体一侧出现成簇水泡，伴有刺痛、灼热感。患者可以遵照医生的建议涂抹炉甘石洗剂、红霉素软膏等药物以促进水泡干燥结痂，同时配合口服盐酸伐昔洛韦颗粒、泛昔洛韦分散片等抗病毒药物进行治疗。
针对肩胛骨后背疼痛的情况，建议进行X光检查、MRI扫描或者血液学检查，以便排除骨折或其他潜在的骨骼问题。在确诊后，应注意休息，避免剧烈运动，以免加重疼痛症状。
2024-03-16 23:34
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