发病时间：不清楚
左后背腰上方疼痛是什么原因右
补充说明：左后背腰上方疼痛是什么原因右
a******W 2022-03-14 17:38
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
左后背腰上方疼痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎骨折等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点出现慢性损伤性炎症，导致局部血液循环受阻、缺血缺氧，从而引起疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变和外伤等因素导致纤维环破裂，使髓核组织从破裂处向外突出压迫神经根而产生的一系列临床综合征。当突出的椎间盘组织压迫到脊神经时，就会引起腰部剧烈疼痛并向下肢放射。对于急性期发作的患者，建议卧床休息4-6周，同时配合医生服用非甾体类消炎镇痛药物缓解疼痛症状，比如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是因为先天发育异常或者年龄增长引起的骨质增生等原因导致腰椎管内空间减少，压迫了神经根和硬膜囊，进而引发疼痛。针对轻微不适症状，可以通过热敷等方式促进局部血液循环，改善不适症状。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常由先天发育不良、创伤或关节突关节发生退行性改变所致，会导致相邻两节腰椎之间的稳定性下降，从而引起疼痛。如果病情比较严重，则需要通过手术的方式来进行治疗，例如椎弓根钉棒系统内固定术、椎间融合术等。
5.腰椎骨折
腰椎骨折多由外伤导致，包括直接暴力打击或间接作用力传递至背部，造成腰椎结构完整性破坏。骨折断端刺激周围软组织，会引起剧烈疼痛。对于开放性骨折的患者，应立即前往医院，在医生指导下采取清创术、切开复位内固定术等方法处理。
日常生活中要注意保暖，以免加重不适症状。此外，还应注意定期复查，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-03-13 21:03
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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