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含碘药物为什么会引起甲减
补充说明：含碘药物为什么会引起甲减
a******W 2022-03-14 17:35
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
含碘药物引起甲减可能是由于长期过量摄入碘、碘化物使用不当、甲状腺炎、自身免疫性甲状腺病、甲状腺功能亢进症的治疗期等。这些因素导致甲状腺功能异常，从而引发甲减。患者需要在医生指导下调整用药，同时注意碘的摄入量，以免加重病情。
1.长期过量摄入碘
长期过量摄入碘可能导致甲状腺组织碘负荷过高，从而导致甲状腺细胞损伤和功能障碍，进而引发甲减。因此，在使用含碘药物时需要严格控制剂量，以减少潜在的风险。
2.碘化物使用不当
碘化物使用不当可能会干扰甲状腺激素合成和代谢过程，影响甲状腺的功能状态，出现甲减的情况。建议患者定期监测甲状腺功能指标，及时调整用药方案。例如遵医嘱服用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗。
3.甲状腺炎
甲状腺炎是甲状腺的炎症反应，可由多种原因引起，如感染、自身免疫等，炎症反应会导致甲状腺组织破坏，影响甲状腺激素的分泌，进而引发甲减。针对不同类型的甲状腺炎，治疗方法也有所不同，如桥本甲状腺炎可能需用抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等进行治疗。
4.自身免疫性甲状腺病
自身免疫性甲状腺病是由自身免疫系统攻击甲状腺所致，此时机体产生针对甲状腺的自身抗体，这些抗体会破坏甲状腺细胞，导致甲状腺功能减退。对于自身免疫性甲状腺病引起的甲减，常用的治疗方法包括补充甲状腺激素替代疗法，如口服左甲状腺素钠片。
5.甲状腺功能亢进症的治疗期
甲状腺功能亢进症的治疗期中，由于甲状腺受到抑制，甲状腺激素水平下降，进而影响甲状腺的正常功能，导致暂时性的甲减。这种情况通常属于正常的生理现象，一般不需要特殊处理，待甲状腺功能恢复正常后即可缓解。
除了上述提及的原因外，还应考虑是否存在其他因素，如高催乳素血症、垂体大腺瘤等，通过血液学检查和影像学评估来确定诊断。患者平时应注意保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累，以免加重病情。
2024-02-01 09:18
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甲状腺功能减退症（简称甲减），是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。按其病因分为原发性甲减，继发性甲减及周围性甲减三类。
甲状腺片
用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
氨基己酸片
适用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血。 （1）前列腺、尿道、肺、肝、胰、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血，组织纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶或尿激酶过量引起的出血。 （2）可作为血友病患者拔牙或口腔手术后出血或月经过多的辅助治疗。 （3）可用于上消化道出血、咯血、原发性血小板减少性紫癜和白血病等各种出血的对症治疗，对一般慢性渗血效果显著；对凝血功能异常引起的出血疗效差；对严重出血、伤口大量出血及癌肿出血等无止血作用。
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