发病时间：不清楚
特发性血小板减少性紫癜是什么原因导致的
补充说明：特发性血小板减少性紫癜是什么原因导致的
a******W 2022-03-14 17:36
我要咨询
精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
特发性血小板减少性紫癜可能是由免疫介导性血小板破坏增加、巨核细胞生成减少、遗传因素、药物影响、感染等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.免疫介导性血小板破坏增加
当机体产生针对自身血小板的抗体时，这些抗体会与血小板结合并被免疫系统错误地识别为外来物质，从而触发免疫反应，导致血小板被破坏。糖皮质激素是常用的治疗手段之一，通过抑制免疫系统的活性来减少血小板的破坏。
2.巨核细胞生成减少
由于各种原因导致骨髓造血功能减低，巨核细胞数量减少，进而引起血小板生成不足。应用造血生长因子如EPO、G-CSF等可以刺激骨髓造血干细胞增殖分化，促进巨核细胞生成，改善血小板计数。
3.遗传因素
某些基因突变可能导致机体对血小板的耐受性降低，易发生免疫介导性血小板破坏。使用环孢素A可抑制T细胞活化，减少自身抗体产生，适用于治疗由遗传因素引起的ITP。
4.药物影响
某些药物可能干扰巨核细胞的正常发育和成熟过程，间接影响血小板生成。停用相关药物后观察血小板是否恢复正常水平。如果未恢复，则需考虑其他潜在原因。
5.感染
病毒或细菌感染可能会诱导机体产生针对血小板的自身抗体，导致血小板破坏加速。对于由特定病毒感染诱发的ITP，遵医嘱使用阿昔洛韦进行抗病毒治疗有助于控制病情进展。
患者应保持良好的生活习惯，避免剧烈运动以减少出血风险，同时注意营养均衡，避免食用辛辣刺激性食物。必要时，建议定期复查血常规以及凝血功能等相关检查，监测血小板的变化情况。
2024-03-11 14:53
举报向医生提问
特发性血小板减少性紫癜(idiopathicthrombocytopenic purpura，ITP)是小儿最常见的出血性疾病，其特点是自发性出血，血小板减少，出血时间延长和血块收缩不良。本病是一种与免疫反应相关的出血性疾病。根据患者的病程在6个月以内或是6个月以上可将本病划分为急性型和慢性型，两型在发病年龄、病因和发病机制及预后方面都有所不同。
多发人群：所有人群
典型症状： 脾大 血小板寿命缩短 骨髓巨核细胞成熟障碍 瘀斑 大便黑色
临床检查： 脾大 血小板寿命缩短 骨髓巨核细胞成熟障碍 瘀斑 大便黑色
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
阿比多尔片
治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
曲安西龙片
应用其较强的免疫抑制作用，治疗各种变态反应性炎症、各种自身免疫性疾病。由于它的主要药理作用和醋酸泼尼松（强的松）相同，因此其适应症和强的松基本相同，主要包括：1.系统性红斑狼疮等结缔组织病；2.肾病综合征等免疫性肾脏疾病；3.特发性血小板减少性紫癜等免疫性病；4.醋酸泼尼松所适用的其它疾病。
更昔洛韦胶囊
本品用于免疫功能损伤引起巨细胞病毒感染的患者。1.于免疫功能损伤（包括艾滋病患者）发生的巨细胞病毒性视网膜炎的维持治疗。2.预防可能发生于器官移植受者的巨细胞病毒感染。3.预防晚期HIV感染患者的巨细胞病毒感染。
