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腰背部放射性疼痛是什么原因
补充说明：腰背部放射性疼痛是什么原因
a******W 2022-03-15 18:58
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医生回答(1)
查继红 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
腰背部放射性疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎结核等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂，髓核组织从破裂处突出进入椎管内压迫神经根时，会导致腰部和下肢出现放射性疼痛。非手术治疗包括物理疗法、牵引疗法等；对于严重病例，可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会引起肌肉纤维的拉伤或者是轻微撕裂，导致局部充血水肿，形成无菌性的炎症病灶，在活动的时候刺激周围的末梢神经就会引起明显的疼痛感。患者可通过按摩、针灸等方式缓解不适症状。日常生活中注意休息，减少剧烈运动。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常、退行性疾病或其他因素导致腰椎管空间减小而引起的神经系统功能障碍。狭窄的空间限制了脊髓和神经根的移动范围，易受压迫和损伤，从而产生放射性痛觉。针对此病症，可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物改善病情。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎骨之间的相对移位，多由先天发育不良、外伤等原因引起。当腰椎向前滑脱时，会对神经根造成压迫，导致腰部及下肢出现放射性疼痛。轻度的腰椎滑脱通常可以通过物理疗法来缓解症状，重度则需考虑手术矫正，如椎弓根螺钉固定术。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染腰椎所引起的慢性传染病，当结核病变累及到硬膜外腔内的神经根时，可能会诱发腰背部放射性疼痛的症状发生。患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平片等抗结核药物进行治疗。若保守治疗无效，则建议及时通过全椎板切除术的方式进行处理。
建议定期复查以监测病情变化，避免剧烈运动，以免加重腰椎负担。必要时，可以进行MRI或CT扫描以评估腰椎状况。
2024-04-01 00:34
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