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结肠膨胀怎么治疗
补充说明：结肠膨胀怎么治疗
a******W 2022-03-15 19:01
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
结肠膨胀可以通过饮食调整、轻柔腹部按摩、肠道微生物群调节、药物泻剂使用、灌肠等方法进行治疗。如果症状持续或加重，应及时就医以排除其他潜在的消化系统疾病。
1.饮食调整
通过减少高纤维、高脂肪食物摄入以及增加水分摄入来缓解结肠膨胀。适用于暂时性结肠膨胀患者，旨在减轻症状，不影响后续治疗方案。
2.轻柔腹部按摩
轻柔地顺时针方向按摩腹部以促进肠道运动，改善气体积聚。适合在餐后进行，可作为辅助手段配合其他治疗措施。
3.肠道微生物群调节
通过口服益生菌或调整饮食结构来恢复肠道微生态环境平衡。针对长期存在结肠膨胀且经其他治疗无效者，有助于改善症状并预防并发症发生。
4.药物泻剂使用
根据具体情况选用刺激性泻药如硫酸镁或润滑性泻药如甘露醇以促进排便。短期用于缓解结肠膨胀引起的不适感及准备影像学检查。不宜长期使用以免形成依赖。
5.灌肠
利用温盐水或专用溶液经肛门注入至直肠与乙状结肠连接处再排出液体的方法。对于急症状态下因粪便干结导致结肠膨胀且常规处理无效时采用。
结肠膨胀需密切监测病情变化，及时发现并处理可能发生的并发症。建议定期复查结肠镜检查，以便早期发现病变并采取相应治疗措施。
2024-01-31 09:46
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溃疡性结肠炎(ulcerativecolitis，UC)，简称溃结，原因不明的直肠或结肠炎性疾病。主要累及直肠、乙状结肠和降结肠，病理特征为粘膜充血、水肿、多发性浅表溃疡，晚期肠壁增厚、肠腔狭窄并伴有息肉形成。临床上以顽固性腹泻、粘液便、血便或脓血便、腹痛和里急后重为特点，并可伴有发热、贫血、关节炎、皮肤病变和肝病等肠外表现。极少急性发病，多数起病缓慢，病程较长，常反复发作，间以长短不定的缓解期，亦称为慢性非特异性溃疡性结肠炎。早期可出现腹痛、腹泻和血便。由于结肠肌肉痉挛、结肠膨胀和炎症刺激局部感觉神经，引起不同程度的腹痛。腹胀多局限于左下腹或下腹部，呈阵发性的轻度疼痛。当病变严重时可呈现绞痛。
症状起因：因和发病机理目前完全明确，可能与免疫、遗传、精神和感染等因素有关。本病在发展过程中，常并发溶血性贫血、关节炎、结节性红斑、肝病等自身免疫性疾病，而经肾上腺皮质激素治疗后能使病情缓解。在部分病人的血清中查到抗结肠上皮细胞抗体、抗大肠杆菌O14型的抗体，这些抗体与结肠上皮细胞抗原发生自身免疫反应，引起粘膜损伤。在病变的结肠组织中有淋巴细胞浸润，在组织培养中，发现患者的淋巴细胞对正常人结肠上皮细胞有细胞毒作用。用荧光免疫法证实，在结肠粘膜固有膜中有IgG、补体和纤维蛋白原沉积的免疫复合物存在，这种免疫复合物经实验发现对结肠粘膜有损害作用。这说明本病的发病与免疫反应有关，故被认为是自身免疫性疾病。本病常呈家族性发病，病人家族中的发病率明显增高，种族间发病率也有明显差异，欧美国家的发病率较、日本等亚洲国家明显增高，这些都提示发病可能与遗传因素有关。此外，本病患者的人类白细胞抗原HLA-11及7者增多，也提示遗传因素在发病中可能有地位。精神因素、情绪变化引起植物神经功能失调，导致肠壁炎症，促进本病发作，一般认为是发病的诱发因素。本病的病理变化和临床表现与细菌性痢疾相似，但未能在粪便中找到可能的病原体。有人认为，痢疾杆菌、肠道细菌及病毒感染可能与本病发病有关，但只是个诱发因素。病理病变多发生于直肠和乙状结肠，也可上升累及降结肠或整个结肠，累及到回肠末端。在早期，结肠粘膜呈水肿、充血、出血、颗粒状等病变。此后形成不规则的小溃疡，继则融合成为不规则的大片溃疡。溃疡愈合时的大量瘢痕形成，可导致结肠缩短及肠腔狭窄，粘膜表面有炎性息肉形成(“假息肉”)。溃疡性结肠炎的炎症病变局限于粘膜层或延伸到粘膜下层，较少深达肌层。病变从大肠远端向近端发展，呈连续性分布，但也偶有呈节段性分布，此时应注意与局限性肠炎病相鉴别。
常见检查： 肿瘤筛查
就诊科室：胃肠
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