发病时间：不清楚
核黄疸的宝宝症状有哪些
补充说明：核黄疸的宝宝症状有哪些
a******W 2022-03-15 19:03
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
李文卿 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
核黄疸的宝宝可能表现为胆红素脑病早期表现、嗜睡、吸吮力减退、肌张力低下、拥抱反射减弱等症状，建议及时就医。
1.胆红素脑病早期表现
由于未结合胆红素通过血-脑脊液屏障，蓄积于基底神经节、丘脑和下橄榄核等部位，这些部位含有最多的胆红素转运蛋白。此时胆红素会与中枢神经系统的神经递质受体结合，干扰其正常功能。胆红素脑病的早期可表现为嗜睡、活动减少等症状，严重时可能会出现昏迷的情况。
2.嗜睡
睡眠障碍可能导致大脑皮层的功能受损，进而影响意识状态，导致嗜睡的发生。这种症状可能伴随有持续的困倦感，白天难以保持清醒，但不会完全陷入深度睡眠状态。
3.吸吮力减退
核黄疸通常由新生儿溶血性贫血引起，母子血型不合是常见原因，如ABO血型系统中A-B抗原不相容。当母亲为A型、B型或AB型血，父亲为O型血时，可能发生此现象。胎儿红细胞进入母体后，刺激母体产生相应的抗体，IgG类抗体会通过胎盘进入胎儿血液循环，导致溶血。未结合胆红素随血液流经脑组织时，与脑毛细血管内皮细胞上的特异性低分子量胆红素运载蛋白相结合，形成稳定的胆红素白蛋白复合物，阻碍了胆红素向脉络丛上皮细胞内的扩散，使胆红素不能被摄取并转化为胆盐而排出体外，从而造成高胆红素血症。高胆红素血症会导致未结合胆红素增高，影响神经系统发育，进而影响吸吮能力。婴儿出生后不久就会表现出吸吮力弱的现象，这可能是核黄疸的前兆之一。
4.肌张力低下
核黄疸会引起脑损伤，导致神经元受损或死亡，失去正常的兴奋性和抑制性反馈调节功能，因此会出现肌张力降低的症状。患者可能出现肌肉松弛、被动运动阻力减小等情况，重症者甚至无法自行坐立。
5.拥抱反射减弱
核黄疸时，由于胆红素水平升高，会对中枢神经系统产生毒性作用，影响神经元的正常功能，包括感觉传入通路和运动传出通路。这使得机体对本应引起拥抱反射的刺激反应减弱或消失。患者在受到突然移动物体靠近面部的刺激时，不会出现双臂交叉抱紧身体的典型反应，而是呈现出缺乏反应或者反应迟钝的表现。
针对上述症状，建议进行头颅磁共振成像以评估脑部结构异常情况，同时还可以进行血清胆红素检测来监测血液中胆红素含量。对于核黄疸的患儿，主要是光疗降低胆红素浓度，必要时需遵医嘱使用人免疫球蛋白注射液、促肝细胞生长素等药物治疗。家长还要注意观察孩子的病情变化，定期带孩子复查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-03-07 02:06
举报向医生提问
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
利培酮口服液
1.用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状（如幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑）和明显的阴性症状（如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语）。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状（如：抑郁、负罪感、焦虑）。对于急性期治疗有效的患者，在维持期治疗中，本品可继续发挥其临床疗效。 2.可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作，其表现为情绪高涨、夸大或易激惹、自我评价过高、睡眠要求减少、语速加快、思维奔逸、注意力分散或判断力低下（包括紊乱或过激行为）。
维生素E软胶囊
1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
健康问答
