发病时间：不清楚
重度营养不良引起水肿的主要原因
补充说明：重度营养不良引起水肿的主要原因
a******W 2022-03-15 19:02
营养不良 维生素D缺乏性佝偻病 缺铁性贫血 巨球蛋白血症 肾病综合征
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医生回答(1)
郑秀鹏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
重度营养不良引起水肿可能是由蛋白质-能量营养不良、维生素D缺乏性佝偻病、缺铁性贫血、巨球蛋白血症、肾病综合征等疾病因素导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.蛋白质-能量营养不良
蛋白质-能量营养不良导致机体负氮平衡，即体内的蛋白质分解大于合成，进而影响胶体渗透压，使水分从血管内向组织间隙转移而形成水肿。补充优质蛋白质如鸡蛋、牛奶等可改善水肿状况。
2.维生素D缺乏性佝偻病
维生素D缺乏性佝偻病会导致钙磷代谢紊乱和骨骼生长障碍，从而引起下肢肌肉张力减低，出现O型腿或X型腿。若未及时治疗，随着年龄增长，可能会继发骨质软化症，表现为全身广泛性的骨质疏松，容易发生骨折。户外活动增加日晒时间有助于体内自身合成维生素D，必要时可在医生指导下使用维生素D滴剂进行补充。
3.缺铁性贫血
缺铁性贫血时，红细胞数量减少，血液携氧能力下降，器官组织供氧不足，为代偿性地增加氧气供应，心脏会加速跳动，此时心肌收缩增强，左心室壁增厚以满足身体需要，久之会引起心脏扩大，甚至发展成充血性心力衰竭。补铁是纠正缺铁性贫血的重要手段，口服铁剂是最常用的补铁方式，包括硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症患者血液中单克隆IgM水平持续升高，导致高黏滞状态，使得外周微循环受阻，液体积聚于组织间隙，进而诱发水肿的发生。对于巨球蛋白血症引起的水肿，在医生指导下通过化疗的方式可以达到较好的效果，常用药物有环磷酰胺注射液、氟达拉滨注射液等。
5.肾病综合征
肾病综合征患者的肾脏滤过膜通透性增高，尿中的大量蛋白质漏出至尿液中，导致血浆白蛋白降低，血浆胶体渗透压下降，水分从血管腔进入组织间隙，形成水肿。利尿剂可用于缓解肾病综合征患者的水肿症状，例如氢片、片等。
重度营养不良引起水肿需注意休息，避免剧烈运动，以免加重水肿。建议定期监测体重、血压以及电解质水平，同时保持均衡饮食，适量摄入富含蛋白质的食物，如瘦肉、鱼类等，以支持机体恢复健康状态。
2024-04-05 06:25
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