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原发性胆汁性胆管炎是怎么引起的
补充说明：原发性胆汁性胆管炎是怎么引起的
a******W 2022-03-15 19:02
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廖丽华 主治医师 三甲
擅长：全科
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原发性胆汁性胆管炎的病因尚不明确，可能与自身免疫性肝炎、肝硬化、肝细胞癌、胆道梗阻等病因有关，也受遗传因素影响。由于该病的复杂性，建议患者及时就医以获得专业治疗。
1.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是由机体对自身肝细胞抗原发生免疫反应所介导的慢性进行性肝脏炎症性疾病。当免疫系统错误地攻击自身的肝细胞时，会导致肝脏受损和炎症。患者可在医生指导下使用、硫唑嘌呤等药物进行治疗。
2.肝硬化
肝硬化是由于长期酗酒、病毒性肝炎等原因导致的肝组织广泛纤维化、肝脏结构紊乱、功能丧失的一种病理状态。此时肝脏无法正常发挥其解毒、分泌、生物合成等功能，进而影响胆汁的产生和排泄。患者可遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行治疗。
3.肝细胞癌
肝细胞癌的发生可能与肝硬化、病毒感染等因素有关，这些因素可能导致肝细胞DNA损伤，从而增加癌症的风险。手术切除是治疗肝细胞癌的主要方法，如肝切除术。
4.胆道梗阻
胆道梗阻是指胆汁流动受阻，通常由结石或其他物质堵塞胆管引起。这会导致胆汁积累在胆囊中，随着时间的推移可能会形成胆汁淤积性肝硬化，进而发展为原发性胆汁性胆管炎。对于良性胆道梗阻，可以考虑内镜下取石术；恶性则需行姑息性胆管引流。
5.遗传因素
原发性胆汁性胆管炎具有一定的家族聚集性和遗传倾向，主要是因为某些基因突变导致机体免疫调节异常，不能识别并清除自身抗原，进而攻击胆管上皮细胞。患者可通过口服熊去氧胆酸胶囊、水飞蓟宾葡甲胺片等药物缓解不适症状。
针对原发性胆汁性胆管炎，建议定期监测血清胆红素水平以及碱性磷酸酶活性，以评估病情进展。饮食方面，应减少脂肪摄入，避免酒精和高草酸食物，如菠菜和甜菜。
2024-02-11 22:55
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