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突发胆结石痛怎么处理
补充说明：突发胆结石痛怎么处理
a******W 2022-03-15 19:02
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医生回答(1)
柴月 主治医师 三甲
擅长：全科
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突发胆结石痛可采取解痉挛药物、止痛药物、体外冲击波碎石、经皮经肝胆囊穿刺引流术、腹腔镜胆囊切除术等方法进行治疗。
1.解痉挛药物
通过抑制平滑肌细胞上的乙酰胆碱受体，减少乙酰胆碱介导的收缩来缓解胆管痉挛。可口服或注射给药。用于急性胆绞痛发作时的紧急止痛。但不宜长期使用。
2.止痛药物
通过阻断疼痛信号传递至大脑而产生止痛效果。主要有非甾体抗炎药、阿片类药物等，根据病情和个体差异选择口服或静脉注射。适用于胆绞痛发作时的短期止痛。长期使用需谨慎，并遵循医嘱。
3.体外冲击波碎石
利用高能级冲击波聚焦后产生的能量作用于体内的结石，将其粉碎成小颗粒以便排出体外。对于直径小于2厘米且位置合适的胆结石有效。治疗前需评估患者身体状况及可能的风险。
4.经皮经肝胆囊穿刺引流术
在超声引导下将一根细针插入胆囊，抽取胆汁或放置引流管以减轻压力和炎症。主要针对胆囊积液严重或穿孔风险较低的情况。手术前后需注意感染预防及监测生命体征。
5.腹腔镜胆囊切除术
通过腹部微小切口置入微型器械，在影像指导下摘除病变胆囊。适合慢性胆囊炎、反复发作性胆绞痛或胆源性胰腺炎患者。术后应密切观察伤口愈合情况及可能出现的并发症。
若症状持续不缓解或加剧，应及时就医以获得专业评估和治疗。日常生活中，建议采取低脂饮食，避免食用易引发胆结石的食物，如红肉和加工食品。
2024-03-06 02:42
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