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痔疮不上厕所也出血是怎么回事
补充说明：痔疮不上厕所也出血是怎么回事
a******W 2022-03-22 18:08
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医生回答(1)
王焕臣 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
痔疮患者在没有排便时出血，可能是内痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、大肠癌等疾病因素导致的。这些疾病都可能导致肠道出血，但具体机制各异。因此，建议患者及时就医以确定出血原因并接受适当治疗。
1.内痔
内痔是由于肛垫的支持结构、静脉丛及动静脉吻合支发生病理性改变和移位所致，在排便时容易受到粪便摩擦而引起出血。其位于齿状线上方，此处神经对疼痛不敏感。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏等药物进行止血治疗。
2.肛裂
肛裂通常由便秘或其他肠道功能紊乱导致直肠末端过度紧张引起的，会导致肛门周围皮肤出现小伤口，从而引起出血。因为肛裂处存在炎症反应，即使不在排便也会有血液渗出。患者可在医生指导下使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物缓解不适症状。
3.结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变，当体积较大时，可能会因为局部组织脆弱而在非排便状态下破裂出血。对于较大的结肠息肉，可能需要通过内镜下息肉切除术进行治疗。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，主要累及结肠黏膜层和黏膜下层，严重者可形成溃疡面，导致结肠部位血管壁受损，进而引起出血的情况。患者可以遵照医生指示用美沙拉嗪栓、奥沙拉秦钠胶囊等药物减轻结肠炎症，减少出血风险。
5.大肠癌
大肠癌是源于大肠上皮细胞的恶性肿瘤，癌变组织侵犯周围正常组织或者发生坏死时会引起出血的症状，且不会受排便影响。确诊后，手术切除是首选方法，如结肠次全切除术、右半结肠切除术等。
建议定期进行肛门指诊和肛门镜检查以监测病情变化，保持良好的排便习惯，避免长时间憋便，以免加重痔疮症状。饮食方面宜清淡，避免辛辣刺激性食物，多喝水，促进肠道蠕动，预防便秘的发生。
2024-01-14 08:02
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