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老年痴呆走路不稳怎么治疗
补充说明：老年痴呆走路不稳怎么治疗
a******W 2022-03-22 18:53
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医生回答(1)
刘新娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
老年痴呆症患者出现走路不稳的情况时，可以遵医嘱使用抗胆碱酯酶药、脑功能磁共振成像引导的神经调节、认知训练、平衡康复训练等方法进行治疗。
1.抗胆碱酯酶药
抗胆碱酯酶药通过抑制乙酰胆碱酯酶活性来增加中枢神经系统中的乙酰胆碱含量，常用药物包括多奈哌齐、利斯的明等。该类药物能够改善阿尔茨海默病患者的认知功能，对轻至中度痴呆患者可能有效，但需注意可能出现的精神运动性迟钝等副作用。
2.脑功能磁共振成像引导的神经调节
脑功能磁共振成像引导的神经调节是利用功能性磁共振成像技术确定异常区域后，使用微电极刺激大脑皮层的方法来调节其功能状态。此方法旨在通过增强特定区域的功能活动来缓解由阿尔茨海默病引起的行走不稳等症状。实施前应排除金属植入物以防干扰磁场效果。
3.认知训练
认知训练涉及一系列针对记忆、注意力和其他认知技能的任务，通常在专业人员监督下完成，旨在提高大脑效率。研究显示，认知训练可改善轻至中度阿尔茨海默病患者的认知功能，从而间接提升步态控制能力。开始前应评估个体的认知水平并制定个性化计划。
4.平衡康复训练
平衡康复训练包括一系列针对维持身体稳定性的练习，如单腿站立、坐-站转移等，在物理治疗师指导下定期开展。此类训练有助于增强下肢肌肉力量和协调性，改善因小脑萎缩导致的步态不稳。开始前应考虑患者的年龄、身体状况及既往史。
除了上述治疗方法外，建议定期监测病情进展，以便及时调整治疗方案。同时，均衡饮食，特别是富含omega-3脂肪酸的食物，如鲑鱼，也有助于改善认知功能。
2024-03-09 08:28
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奥拉西坦胶囊
适用于轻中度血管性痴呆、老年性痴呆以及脑外伤等症引起的记忆与智能障碍。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
盐酸多奈哌齐片
用于轻度或中度阿尔茨海默型痴呆症状的治疗。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
