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经常喝酒后便血是什么原因
补充说明：经常喝酒后便血是什么原因
a******W 2022-03-22 18:26
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医生回答(1)
胡湛波 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
经常喝酒后便血可能是酒精性肝炎、胃黏膜损伤、食管静脉曲张破裂出血、痔疮、结肠息肉等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.酒精性肝炎
长期大量饮酒导致肝脏受损，出现炎症反应和纤维化，严重时可引起肝硬化，影响凝血功能，增加出血风险。戒酒是治疗的关键，同时需控制肝脏损害因素，如使用美托洛尔、甘草酸制剂等药物进行保肝治疗。
2.胃黏膜损伤
由于酒精对胃黏膜产生刺激作用，会导致胃黏膜充血水肿甚至糜烂，进而发生急性胃黏膜病变，表现为恶心呕吐、上腹部不适等症状。患者可以遵医嘱服用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等质子泵抑制剂来抑制胃酸分泌，保护胃黏膜。
3.食管静脉曲张破裂出血
长期饮酒会使门脉高压持续存在并加重，导致食管下端静脉曲张，在暴饮暴食或者剧烈咳嗽等因素诱发下会发生破裂出血。对于食管静脉曲张破裂出血的患者，可以在医生指导下通过三腔二囊管压迫止血的方式进行缓解。
4.痔疮
酒精中的乙醇成分具有扩张血管的作用，使肛周毛细血管充血扩张，从而诱发痔核形成。当痔核受到摩擦或排便时易破裂出血。患者可在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药膏进行局部涂抹以减轻疼痛和出血症状。
5.结肠息肉
酒精可能改变肠道微生态环境，促进某些致癌物质与结肠黏膜接触，增加结肠息肉的风险。针对结肠息肉，可通过内镜下切除术进行治疗，例如内镜下黏膜切除术、内镜下黏膜剥离术等。
建议定期进行肝功能测试以及胃镜检查，监测病情变化。注意饮食调整，减少酒精摄入，避免食用辛辣刺激性食物，保持规律作息，有助于改善症状。
2024-03-17 03:05
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1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
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