胆囊息肉怎么确定是瘤性还是胆固醇性质的

苏为强 主治医师 三甲

擅长：全科

提问

胆囊息肉一般可通过临床症状、影像学检查、病理学检查、胆囊穿刺活检等方式确定是瘤性还是胆固醇性质的。

1、临床症状

胆囊息肉一般是指胆囊壁向腔内呈息肉样突起的一类病变的总称，大多是由于胆固醇代谢不良、慢性炎症等原因引起的。而瘤性息肉一般体积较大，且增长速度较快，患者可能会出现腹痛、恶心、呕吐等症状，此时可初步判断为胆囊息肉是瘤性还是胆固醇性质的。

2、影像学检查

患者也可配合医生进行超声检查、CT检查等影像学检查，通过影像学检查可以观察到胆囊息肉的大小、位置以及形态，如果存在胆囊息肉，且体积较大，则可以初步判断为胆囊息肉是瘤性的。

3、病理学检查

病理学检查通常是指在超声引导下进行的胆囊穿刺活检，可以通过病理学检查明确胆囊息肉是不是瘤性的。如果是瘤性的胆囊息肉，则表明胆囊息肉是胆囊黏膜上皮细胞增生所形成的一种肿瘤，如果是胆固醇性的胆囊息肉，则是由于胆汁中的胆固醇含量过高，从而导致胆囊黏膜上皮细胞增生所形成的一种胆固醇性的息肉。

4、胆囊穿刺活检

如果患者通过影像学检查并不能明确胆囊息肉的性质，还可配合医生进行胆囊穿刺活检，通过胆囊穿刺活检可明确胆囊息肉的性质，如果是胆固醇性的息肉，则一般是由于胆汁中的胆固醇含量过高，从而导致胆囊黏膜上皮细胞增生所形成的一种胆固醇性的息肉。

5、其他检查

除上述检查外，患者还可通过核磁共振、肿瘤标志物等检查方式明确胆囊息肉是瘤性还是胆固醇性质的。

如果患者确诊为胆囊息肉，如果息肉体积较小，没有引起明显的临床症状，可暂时不进行特殊治疗，定期到医院复查即可。但如果患者息肉体积较大，且出现明显的临床症状，如腹痛、恶心、呕吐、食欲不振等，则需要及时采取治疗，以免延误病情。