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肺癌病人为什么会血氧低？
补充说明：肺癌病人为什么会血氧低？
a******W 2022-03-22 18:45
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肺癌病人血氧低可能是由肺组织破坏导致弥散功能障碍、肺动脉高压、肺栓塞、肺水肿、肺动脉炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肺组织破坏导致弥散功能障碍
由于肿瘤细胞侵犯肺泡壁和肺毛细血管基膜，使气体交换面积减少，影响氧气进入血液中的速度，从而引起缺氧。非手术治疗下可考虑使用利尿剂如以减轻肺水肿。
2.肺动脉高压
肺动脉高压是由于各种原因引起的肺小动脉收缩、痉挛或增生所致。这会导致肺部血液循环受阻，进而影响到血液中氧气的运输和释放，使得血液中的氧气含量降低。患者可在医生指导下服用前列环素类药物进行缓解，比如贝前列素钠片、曲前列尼尔吸入粉雾剂等。
3.肺栓塞
肺栓塞是指体循环静脉内的血栓或其他固体物质阻塞肺动脉主干或分支，引起肺循环和呼吸功能障碍的一种临床急症。此时由于肺动脉被堵塞，阻碍了血液从右心室流向肺部，导致右心室负荷增加，出现血流动力学改变，进而影响到左心室泵血功能，造成肺循环淤血，严重时会引起急性肺水肿的发生。对于大面积肺栓塞的患者，可以遵医嘱选择体外循环辅助下的肺动脉血栓切除术的方式进行处理。
4.肺水肿
肺水肿是由于肺毛细血管内液体异常积聚，导致肺间质和肺泡水肿的一组临床病理生理过程群。当肺水肿发生时，肺毛细血管通透性增高，液体漏出至肺间质和肺泡，引起肺泡填塞和通气不足，进一步加重缺氧状态。患者可通过高枕位睡眠、限制盐摄入量等方式来缓解不适症状。
5.肺动脉炎
肺动脉炎是由多种原因引起的肺动脉及其分支炎症性疾病，其主要特征为肺动脉管壁增厚、狭窄甚至闭塞，可伴有血栓形成。病变部位的炎症反应和血栓形成会影响肺动脉的通畅性，导致肺循环阻力增加，从而引起肺动脉高压，进一步影响血液中的氧气含量。患者可以在医生指导下使用抗凝药物预防血栓形成，常用的有华法林钠片、阿司匹林肠溶片等。
建议定期监测患者的血氧饱和度，特别是在活动后或夜间睡眠时。适当的运动如慢走可以帮助提高肺活量和改善心血管健康，但应避免剧烈运动以免诱发呼吸困难。
2024-02-05 13:26
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肺癌发生于支气管粘膜或腺体，亦称支气管肺癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高，在男性癌瘤病人中，肺癌已居首位，女性发病率也迅速增高，占女性常见恶性肿瘤的第2位或第3位。男女发病比率为3~5﹕1，发病年龄多在60-79岁。肺癌的病因至今尚不完全明确，大量资料表明，长期大量吸烟是肺癌的一个重要致病因素。多年吸烟每日40支以上者，肺鳞癌和未分化癌的发病率比不吸烟者高4～10倍。城市居民肺癌的发病率比农村高，这可能与大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。因此应该提倡不吸烟，并加强城市环境卫生工作。
