发病时间：不清楚
重症肌无力
补充说明：重症肌无力
2009-10-13 16:49
我要咨询
精选回答(2)
闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
重症肌无力是一种神经肌肉接头传递障碍的获得性自身免疫性疾病。
重症肌无力是一种由于神经肌肉接头传递功能障碍，所引起的慢性疾病，主要表现为部分或全身骨骼肌无力和易疲劳，活动后症状加重，经休息和胆碱酯酶抑制剂治疗后症状可减轻。重症肌无力的患者可遵医嘱使用胆碱酯酶抑制剂，如溴吡斯的明、新斯的明等，可改善症状，也可使用免疫抑制剂，如硫唑嘌呤、环孢素A、他克莫司等。
重症肌无力的患者日常要注意避免过度劳累，保证充足的休息和睡眠，适当进行运动，如散步、打太极拳等，有利于增强机体的免疫力。饮食上要保证营养均衡，可以适当多吃富含维生素和蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶、新鲜的蔬菜水果等，有利于增强机体的免疫力。
2023-07-22 02:47
举报
杨立志 副主任医师 商丘市睢阳区中医院
擅长：高血压，冠心病，消化系统疾病，中西医结合科，儿科
提问
一、西医治疗重症肌无力：
(一)药物治疗
1、治疗重症肌无力的传统和第一线药物，包括新斯的明、美斯的明、吡啶斯的明等。值得说明的是，CHEI(胆碱酯酶抑制剂)仅仅是对症治疗，对其免疫发病机理毫无作用，而且大剂量长期应用会加重神经肌肉接头处的病理改变，对严重的和进行型重症肌无力是无能为力的，不宜长期单独应用。
注意：此类激素药物需配合补钙药物及保肝护肾类药物使用，以防止激素类药物对骨头、肾脏、肝脏的损害。且此类药物需要终生服用，每复发一次，都需加大药量。一般服用几年后，病人就会产生抗药性，需换用其他激素类药物。
2、皮质类固醇激素，主要适用于单纯眼型重症肌无力，CHEI疗效不佳而准备进行胸腺摘除的全身型重症肌无力患者，病情恶化又不适于或拒绝作胸腺摘除的重症肌无力患者，但用多大的剂量仍有争议。
注意：长期应用此类激素可产生糖尿病、高血压、骨质疏松、病理性骨折、股骨头无菌性坏死及胃溃疡或消化道出血等副作用。
3、免疫抑制剂，一般应用于CHEI和类固醇皮质激素疗效不佳的病人。
注意：免疫制剂的主要副作用有恶心、呕吐、厌食、口腔溃疡、脱发、白细胞及血小板减少、出血以及肝肾功能损害。
4、放射疗法，包括胸腺放疗、脾脏放疗、全身放疗及病位局部放疗。胸腺放疗其机理和胸腺切除相似， 胸腺放疗后57%～90%病情可获得不同程度的缓解。
2009-10-13 16:53
举报相关问题
向医生提问
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
溴吡斯的明片
用于重症肌无力，手术后功能性肠胀气及尿潴留等。
胸腺肽肠溶胶囊
用于：1.用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩，细胞免疫功能减退；2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病；3.某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等）；4.各种细胞免疫功能低下的疾病；5.肿瘤的辅助治疗。
健康问答
