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肝癌晚期患者老是出现打寒颤是什么原因
补充说明：肝癌晚期患者老是出现打寒颤是什么原因
a******W 2022-03-22 18:51
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医生回答(1)
丁国良 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肝癌晚期患者老是出现打寒颤可能是由肝癌晚期、肝脏功能衰竭、胆管炎、感染性休克、电解质紊乱等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝癌晚期
肝癌晚期时，肿瘤细胞可能侵犯周围组织和神经，引起疼痛。若疼痛剧烈，可能导致身体肌肉紧张，从而引起打寒战。针对肝癌晚期患者的疼痛管理应综合考虑药物止痛、心理支持等方法。
2.肝脏功能衰竭
肝脏功能衰竭导致解毒和代谢功能下降，内源性或外源性毒素蓄积可引起中枢神经系统功能障碍，进而引起发热、寒战等症状。对于肝功能衰竭引起的寒战，可以遵医嘱使用阿片类药物如进行镇痛治疗。
3.胆管炎
胆管炎是由胆管内炎症反应引起的疾病，会导致胆汁淤积和胆道压力增高，进而诱发寒战、高热等症状。对于胆管炎患者，需要及时应用抗生素治疗，例如遵照医生处方口服头孢曲松钠、头孢哌酮钠等药物。
4.感染性休克
感染性休克通常由严重感染引起，由于机体免疫系统对病原体过度反应，导致毛细血管通透性增加，血容量减少，此时会引起血压降低、寒战等症状。感染性休克的治疗需紧急处理，包括液体复苏、抗感染治疗等，如遵从医师意见给予补液并使用广谱抗生素如亚胺培南-西司他丁钠。
5.电解质紊乱
电解质紊乱是指体内电解质浓度异常，会影响神经肌肉兴奋性和传导，当低钠血症发生时，可能会引起寒战、颤抖等症状。纠正电解质紊乱需首先确定失衡类型，然后补充缺失电解质，如遵照医生指导通过口服或静脉注射氯化钠溶液来纠正低钠血症。
建议密切监测患者的体温变化，以评估寒战是否伴有发热。同时，注意观察是否有其他伴随症状，如恶心呕吐、腹泻等，这些都可能是病情恶化的征兆。另外，建议进行血液学检查以及影像学检查，如超声波扫描或CT扫描，以进一步评估病情进展。
2024-03-01 08:55
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