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胆囊切除术后胃疼怎么回事
补充说明：胆囊切除术后胃疼怎么回事
a******W 2022-03-22 18:25
慢性胆囊炎 胆汁返流性胃炎 功能性消化不良 胃溃疡 十二指肠溃疡
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医生回答(1)
张德明 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
胆囊切除术后胃疼可能是慢性胆囊炎、胆汁返流性胃炎、功能性消化不良、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是由胆囊壁长期受到炎症刺激引起的疾病，此时由于胆囊功能减退或者丧失，导致胆汁储存和浓缩的功能下降，影响食物的消化吸收，进而引起腹痛、腹泻等症状。患者可遵医嘱使用熊去氧胆酸片进行利胆治疗。
2.胆汁返流性胃炎
胆汁返流性胃炎是由于幽门括约肌功能不全或手术后失去正常解剖结构而引起的胆汁进入胃内，胆盐对胃黏膜产生直接损伤作用，同时可激活胃蛋白酶原转化为胃蛋白酶，损害胃黏膜屏障，造成胃黏膜充血水肿甚至糜烂出血。这些因素会导致胃部不适和疼痛。患者可在医生指导下服用铝碳酸镁咀嚼片等药物来缓解症状。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指一组表现为上腹部不适、餐后饱胀、食欲缺乏、嗳气、烧心、恶心呕吐等消化道症状，经各种检查不能发现器质性病变的一组临床综合征。当患者存在功能性消化不良时，可能会出现上腹部不适的症状，从而表现出类似胆囊炎发作时的疼痛感。患者可以遵照医生的意见口服多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃肠动力药改善病情。
4.胃溃疡
胃溃疡通常由胃黏膜防御机制减弱和攻击因子增强所致，如长期饮食不当、吸烟、饮酒等，这些因素可能导致胃黏膜受损，形成溃疡。胃溃疡会引起胃部疼痛，有时可能被误认为是胆囊炎引起的疼痛。对于胃溃疡患者，建议遵循医师指导服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等药物抑制胃酸分泌，保护胃黏膜。
5.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡的发生与胃液分泌过多、胃排空障碍以及遗传等因素有关。当胃酸反流至十二指肠时，会对局部黏膜造成持续性的刺激和腐蚀，引起疼痛。针对十二指肠溃疡，患者应听从医生意见口服胶体果胶铋胶囊、硫糖铝混悬凝胶等药物保护胃黏膜。
术后患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重胃肠道负担，还要定期复查，监测病情变化。此外，还应调整饮食习惯，避免暴饮暴食，减少脂肪摄入量，以减轻胃肠道负担。
2024-04-16 23:41
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