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大便时疼还出血是什么原因
补充说明：大便时疼还出血是什么原因
a******W 2022-03-22 18:32
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医生回答(1)
郝雨欣 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
大便时疼还出血可能是肛裂、痔疮、结肠息肉、溃疡性结肠炎、直肠癌等疾病的表现，这些疾病都可能导致肠道出血和疼痛。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗和确诊。
1.肛裂
肛裂是指齿状线以下皮肤全层破裂后形成的小溃疡，排便时干硬的大便会摩擦、刺激裂口，导致疼痛和出血。患者可在医生指导下使用高锰酸钾溶液进行坐浴缓解不适症状。
2.痔疮
痔是直肠下端的静脉丛扩张淤血、移位和脱垂而形成的，当排便时腹压增高，压迫痔区就会引起疼痛和出血。患者可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏等药物进行局部涂抹以减轻症状。
3.结肠息肉
结肠息肉是由结肠上皮细胞异常增生形成的隆起性病变，在排便过程中，由于息肉受到粪便摩擦或牵拉，会引起局部炎症反应和微小血管破裂，从而出现疼痛和出血现象。对于较大的结肠息肉，可通过内镜下息肉电切除术进行处理。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，由于结肠黏膜长期存在炎症，会导致结肠组织变薄、脆弱。当排便时，坚硬的粪便会对炎症区域造成机械性损伤，引起疼痛和出血。患者需要及时就医并接受专业治疗，如口服美沙拉嗪片、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸制剂来控制病情。
5.直肠癌
直肠癌由环境因素、遗传因素以及生活方式共同作用所致，肿瘤侵犯周围神经时会出现疼痛，肿瘤表面破溃则伴随出血。针对早期发现的直肠癌，手术切除可能是主要的治疗方法，例如经肛门切除术。
建议关注饮食习惯调整对症状的影响，减少辛辣食物摄入，增加膳食纤维含量，保持规律排便。定期复查结肠镜检查有助于监测病情变化，及时发现并处理可能存在的病变。
2024-03-05 21:25
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