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做了胆结石手术后经常拉肚子是怎么回事
补充说明：做了胆结石手术后经常拉肚子是怎么回事
a******W 2022-03-22 18:36
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医生回答(1)
李英光 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
做了胆结石手术后经常拉肚子可能是术后感染、术后肠功能紊乱、术后消化不良、术后胃肠神经反射性痉挛、术后胆汁分泌异常等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.术后感染
术后感染可能导致肠道菌群失调，进而引起腹泻。因为细菌过度繁殖产生的毒素刺激肠道黏膜，导致其出现炎症反应和蠕动加快。抗生素是常见的治疗方法，如头孢类、青霉素等药物可以抑制或杀死致病菌，缓解腹泻症状。
2.术后肠功能紊乱
术后肠功能紊乱是指由于手术创伤引起的肠道运动功能障碍，会导致食物不耐受和消化吸收不良，从而引起腹泻。这是因为在进行胆结石手术时，可能会对患者的肠道造成一定的损伤，影响了肠道正常的生理功能。患者可以在医生指导下使用促进胃动力药来改善不适症状，比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
3.术后消化不良
术后消化不良可能是因为手术麻醉、疼痛管理或其他并发症干扰了正常消化过程，导致食物不能被充分消化和吸收，进而引发腹泻。此时由于胆囊切除后，胆汁无法储存，导致肝脏分泌的胆汁持续流入小肠，使得脂肪类食物难以被消化吸收，进一步加重腹泻的症状。针对这种情况，可遵医嘱服用复方消化酶胶囊、胰酶肠溶胶囊等促消化药物来进行调理。
4.术后胃肠神经反射性痉挛
术后胃肠神经反射性痉挛通常由手术后的应激反应引起，这种痉挛会影响肠道的正常蠕动，进而导致腹泻的发生。当手术过程中局部组织受到刺激时，会引起交感神经兴奋，从而导致胃肠平滑肌收缩增强，进而引发痉挛。对于此类原因所致的腹泻，建议患者注意休息，放松心情，避免情绪紧张焦虑，以免加重不适症状。
5.术后胆汁分泌异常
术后胆汁分泌异常可能是由于手术后胆管受损或者胆汁排泄不畅所引起的。胆汁可以帮助消化脂肪，缺乏胆汁会影响脂肪的消化和吸收，进而导致腹泻。针对胆汁分泌不足的情况，可在医师指导下口服熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物来进行处理。
术后患者应注意观察大便颜色和形态是否正常，必要时可通过腹部超声波检查、血常规以及电解质水平检测来评估恢复状况。
2024-04-03 06:01
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