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体外循环阻断升主动脉的原因
补充说明：体外循环阻断升主动脉的原因
a******W 2022-03-22 18:14
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廖丽华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
体外循环阻断升主动脉可能是由感染性心内膜炎、主动脉粥样硬化、主动脉夹层、主动脉瘤、主动脉瓣狭窄等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物经血液循环进入心脏内膜而引起的炎症性疾病。由于炎症反应导致瓣膜受损、血流动力学改变等，因此会引起升主动脉病变。抗感染药物是主要治疗方法，如青霉素G、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素可用于治疗革兰阳性菌感染。
2.主动脉粥样硬化
主动脉粥样硬化是指主动脉壁上形成脂肪沉积物和钙化斑块，导致血管管腔狭窄或堵塞的一种疾病。当病变累及升主动脉时，会导致动脉壁增厚、僵硬，影响血液流动，进而引起升主动脉扩张甚至破裂。降脂药如他汀类药物可降低血脂水平，延缓病情进展，常用有洛伐他丁、辛伐他汀等。
3.主动脉夹层
主动脉夹层是由于主动脉内膜撕裂，血液通过撕裂口流入主动脉中层，使两层之间形成分离的状态。这使得血液压力直接作用于受损的主动脉壁，导致升主动脉扩张并可能破裂。手术治疗是解决主动脉夹层的主要方法，包括开放修复术和微创介入治疗。开放修复术需要开胸进行，而微创介入治疗则采用经皮穿刺技术，在X线引导下将人工血管植入受损部位。
4.主动脉瘤
主动脉瘤是由于主动脉壁局部薄弱或损伤，导致局部膨出形成的永久性扩张。升主动脉瘤可能导致升主动脉根部扩张，压迫周围组织结构，引起疼痛等症状。升主动脉瘤通常需要外科手术干预，例如升主动脉置换术。该手术旨在移除病变的升主动脉并用人工血管替代。
5.主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄指主动脉瓣无法完全打开，导致左心室收缩时部分血液被阻留在主动脉中。长期的压力负荷增加可能导致升主动脉壁增厚、扩张，形成主动脉瘤。对于重度主动脉瓣狭窄患者，常需行主动脉瓣替换术以改善血流动力学状态。该手术可通过开胸或经导管途径实施，使用生物瓣或机械瓣进行主动脉瓣的置换。
建议定期监测血压、心率以及体重指数，以评估心血管健康状况。必要时，还应进行超声心动图、磁共振成像等相关检查，以便及时发现升主动脉的变化。日常生活中，应保持健康的饮食习惯，避免高盐摄入，以减少升主动脉病变的风险。
2024-03-05 14:34
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本品适用于青霉素敏感菌株所致的轻、中度感染，包括链球菌所致的扁桃体炎、咽喉炎、猩红热、丹毒等；肺炎球菌所致的支气管炎、肺炎、中耳炎、鼻窦炎及敏感葡萄球菌所致的皮肤软组织感染等。本品也可用于螺旋体感染和作为风湿热复发和感染性心内膜炎的预防用药。
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1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
