首页> 外科> 肛肠外科> 痔疮> 痔疮> 痔疮总便血是怎么回事

医生回答(1)

查继红 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

痔疮总便血可能是由于长期便秘、排便时腹内压增高、肛门静脉曲张、肛裂、结肠息肉等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.长期便秘
长期存在大便干燥、坚硬等问题,会导致排便困难,进而引起肛门部位的损伤和出血。可通过饮食调整如增加膳食纤维摄入量来改善,必要时可使用轻泻剂如硫酸镁进行治疗。
2.排便时腹内压增高
当患者存在有习惯性便秘或者腹腔积液等疾病,在排便时由于腹内压明显增高,所以容易导致痔核组织受到挤压而发生破裂,继而导致出血的情况发生。针对这种情况,建议患者及时到正规医院通过高锰酸钾溶液坐浴或者是复方黄柏洗剂熏蒸的方式来减轻不适感。
3.肛门静脉曲张
肛门静脉曲张是由于肛门周围血管壁薄弱或弹性降低,导致血液回流不畅,使静脉丛扩张、迂曲形成的。若病变进一步发展,可能会形成痔核,当其破溃时就会出现便血的症状。对于无症状的肛门静脉曲张无需特殊处理,但要定期复查;而对于有症状者,则需要行手术切除曲张的静脉团。
4.肛裂
肛裂是指齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的小溃疡,常由便秘、粪块干硬引起的排便时机械性创伤所致。因为肛裂边缘比较锋利且较深,所以在擦拭肛门时很容易划伤局部黏膜,从而引起反复便血的现象。患者可在医生指导下使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物缓解不适症状,也可遵照医生的意见采用肛裂切开术等方式进行治疗。
5.结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变,可能与遗传因素、生活习惯不良等原因有关。如果息肉较大或位置较为特殊,在排便过程中易受摩擦刺激而破损,可能导致便血的发生。体积较小的良性结肠息肉通常不需要特殊治疗,定期复查即可;而较大的或多发性息肉则需内镜下摘除。
日常生活中应注意保持良好的排便习惯,避免长时间憋便,以免加重肠道负担。同时还要注意合理饮食,适当吃富含粗纤维的食物,如芹菜、燕麦等,有利于促进胃肠道蠕动,预防便秘的发生。

2024-03-16 11:27

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