不打破伤风针会有什么症状

李悦 主治医师 昆明医科大学第一附属医院 三甲

擅长：胃肠外科，乳腺外科

提问

有了外伤之后，不打破伤风针，患者可能会出现伤口的感染，其中最严重就是破伤风杆菌感染，感染后开始的症状会有头晕、头痛、烦躁、打哈欠。这种症状一般出现在24小时之内，以后可以出现明显的角弓反张状态，比如患者的咬肌会出现明显的强烈收缩，从而出现张口困难，苦笑面容，发生颈项强直。其后患者可以出现间歇性的肌痉挛发作，但是患者的神智是清醒的，不受影响。破伤风病情比较严重，有较高的死亡率，所以说受伤之后应当及时到医院抢救治疗。如果受伤之后伤口没有被破伤风梭菌感染，通常不会产生破伤风痉挛毒素，那么打不打破伤风针在临床症状上没有什么区别。
破伤风是破伤风梭菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体，在缺氧环境下生长繁殖，产生毒素而引起肌痉挛的一种特异性感染。破伤风毒素主要侵袭神经系统中的运动神经元，因此该病以牙关紧闭、阵发性痉挛、强直性痉挛为临床特征，主要波及的肌群包括咬肌、背棘肌、腹肌和四肢肌等。感染破伤风梭菌至发病，有一个潜伏期，破伤风潜伏期长短与伤口所在部位、感染情况和机体免疫状态有关，通常为7～8天，可短至24小时或长达数月、数年。潜伏期越短者，预后越差。约90%的患者在受伤后2周内发病，新生儿破伤风的潜伏期为断脐带后5～7天，偶见患者在摘除体内存留多年的异物后出现破伤风症状。
患有破伤风应多休息避免接触光线、水源可以进行静脉输液，只要经过两周左右调理就可以度过危险期。以后主要是注意提高抵抗力，不要吸烟、喝酒，一般不会遗留后遗症。