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小儿疝气原因天生的吗
补充说明：小儿疝气原因天生的吗
a******W 2022-03-23 16:08
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿疝气的原因可能包括先天性腹膜鞘状突未闭、脐环未闭、先天性腹壁肌肉发育不全、腹壁薄弱以及腹内压力增高。这些因素导致腹腔内脏器或组织通过未闭合的薄弱点突出到体外形成疝。建议及时就医，以便进行正确的诊断和治疗。
1.先天性腹膜鞘状突未闭
由于胚胎期腹膜鞘状突没有完全闭合，导致肠管或其他脏器通过未闭的通道突出形成疝气。手术是治疗先天性腹膜鞘状突未闭的主要方法，如开放修补术、腹腔镜下微创手术等。
2.脐环未闭
脐环未闭是指胎儿出生后脐带残端未能正常闭合，可能导致肠道和其他组织进入脐部形成疝气。轻度的脐环未闭可能自行愈合，无需特殊处理；重度者需手术关闭脐环，如开放式缝合、腹腔镜下脐环成形术等。
3.先天性腹壁肌肉发育不全
先天性腹壁肌肉发育不全是由于腹部肌肉先天性缺陷或缺损，导致腹腔内的器官容易从薄弱处膨出形成疝气。对于先天性腹壁肌肉发育不全引起的疝气，可通过加强腹壁肌肉和腱膜的强度来改善症状，例如使用弹性绷带压迫或进行腹肌锻炼。
4.腹壁薄弱
腹壁薄弱通常是因为遗传因素导致的腹壁结构异常，使腹腔内的器官易于从腹壁薄弱处脱出形成疝气。对于腹壁薄弱引起的疝气，可采用非手术治疗方法如体重管理、减少咳嗽频率等，以降低腹压。
5.腹内压力增高
腹内压力增高可能是由慢性便秘、肥胖等原因引起，持续增高的腹内压会导致腹腔内脏器移位至腹壁薄弱区域形成疝气。针对腹内压力增高的治疗包括调整饮食习惯、增加水分摄入量以及药物治疗如乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等。
建议定期观察疝气的变化，以免影响患儿的生活质量。必要时，可以进行超声波检查、CT扫描等影像学检查，以评估疝气的情况并排除其他潜在的问题。
2024-03-18 02:49
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小儿疝气即小儿腹股沟疝气，俗称「脱肠」，是小儿普通外科手术中最常见的疾病，在胚胎时期，腹股沟处有一“腹膜鞘状突”，可以帮助睾丸降入阴囊或子宫圆韧带的固定，有些小孩出生后，此鞘状突关闭不完全，导致腹腔内的小肠，网膜，卵巢，输卵管等进入此鞘状突，即成为疝气，若仅有腹腔液进入阴囊内，即为阴囊水肿。疝气一般发生率为 1-4%，男生是女生的10倍，早产儿则更高，且可能发生于两侧。
多发人群：小儿
临床检查：B超
治疗费用：市三甲医院约（30000 ——50000元）
