脓胸的分类及治疗

王焕臣 主治医师 三甲

擅长：全科

提问

脓胸是指胸膜腔内出现大量脓性渗出液积聚，通常是由于胸部外伤、肺炎、肺脓肿、胸膜炎等疾病所引起，患者需要根据具体病因进行治疗。

1、胸部外伤

如果患者胸部受到外力撞击，可能会导致胸腔内的脏器破裂，从而引起脓胸的情况。患者可以在医生指导下使用头孢曲松钠、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。必要时，患者需要通过手术的方式进行治疗。

2、肺炎

肺炎通常是由于细菌、病毒等病原体感染引起的肺部炎症性疾病。由于炎症刺激胸膜，患者会出现胸痛、胸闷、咳嗽等症状，部分患者还可能会出现脓胸的情况。患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用布混悬液、硫酸特布他林雾化液等药物进行雾化治疗。

3、肺脓肿

肺脓肿通常是由于口腔污染物误吸入肺部所引起的疾病，临床上一般会表现为高热、咳嗽、咳大量脓臭痰等症状。患者可以在医生指导下使用甲硝唑、克林霉素等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。

4、胸膜炎

胸膜炎通常是由于细菌、病毒、寄生虫等病原体感染胸膜腔所引起的炎症性疾病。由于炎症刺激胸膜，患者会出现胸痛、胸闷、咳嗽等症状，部分患者还可能会出现脓胸的情况。患者可以在医生指导下使用甲硝唑、阿司匹林等药物进行抗感染治疗。对于合并胸腔积液的患者，则可以遵医嘱通过胸腔穿刺的方式进行治疗。

5、脓毒血症

脓毒血症通常是由于感染、免疫力低下等因素引起的全身性炎症反应。临床上一般会表现为高热、寒战、心慌等症状，部分患者可能会出现脓胸的情况。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用乳酸钠林格注射液、醋酸奥曲肽注射液等药物进行治疗。

在日常生活中，建议患者注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证睡眠，减少熬夜。同时，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。症状严重时建议及时就医治疗，以免延误病情。