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小孩每天晚上咳嗽怎么回事有痰
补充说明：小孩每天晚上咳嗽怎么回事有痰
a******W 2022-03-23 16:11
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医生回答(1)
吴俊 主治医师 三甲
擅长：全科
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小孩每天晚上咳嗽并有痰可能是上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、哮喘或过敏性鼻炎等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.上呼吸道感染
上呼吸道感染由多种病原体引起，包括病毒、细菌等，这些病原体会刺激上呼吸道黏膜，导致炎症和分泌物增多，从而引起夜间咳嗽。针对病毒感染引起的上呼吸道感染，可遵医嘱使用抗病毒药物进行治疗，如利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等；如果是细菌感染，则需使用抗生素进行治疗，比如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等。
2.支气管炎
支气管炎是由各种因素导致的支气管黏膜及其周围组织的急性或慢性非特异性炎症，炎症反应会导致局部水肿和分泌物增加，引起夜间咳嗽。患者可在医生指导下服用止咳化痰类药物缓解不适症状，如盐酸氨溴索口服溶液、氢溴酸右美沙芬口服液等。
3.肺炎
肺炎是肺实质或间质部位发生的急性炎症，由于炎症因子刺激，会引起咳嗽、发热等症状。夜间睡眠时迷走神经兴奋，容易诱发咳嗽加重的现象。对于细菌性肺炎，可以配合医生通过静脉注射的方式给予抗生素治疗，例如注射用青霉素钠、注射用头孢曲松钠等；若是真菌性肺炎则需要使用抗真菌药物进行治疗，如氟康唑氯化钠注射液、注射用醋酸卡泊芬净等。
4.哮喘
哮喘是一种慢性的呼吸系统疾病，主要表现为反复发作的喘息、咳嗽、胸闷等症状，夜间易出现阵发性加剧。这是由于夜间迷走神经张力增高，导致支气管收缩痉挛所致。患者可遵照医生的指导使用吸入性糖皮质激素进行长期控制，如布吸入气雾剂、丙酸倍氯米松吸入气雾剂等；也可使用短效β2受体激动剂缓解急性发作的症状，如硫酸沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵气雾剂等。
5.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎通常由环境中的过敏原引起，当过敏原进入体内后，机体释放组胺等介质，导致血管扩张、通透性增加，产生流涕、打喷嚏等症状，进而引起咳嗽。患者可按处方使用鼻用糖皮质激素来减轻炎症，常用药物为糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等；还可配合医生选用抗组胺药改善症状，如盐酸左旋咪唑搽剂、盐酸苯海拉明片等。
建议关注孩子是否有夜间睡眠障碍，必要时可通过睡眠监测评估是否存在睡眠呼吸暂停等问题。此外，还可以考虑进行胸部X光检查以排除肺部感染的可能性。
2024-03-28 19:53
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