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医生回答(1)

葛博龙 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

一个月的婴儿脸色发黄可能是由胆红素代谢异常、新生儿溶血病、母乳喂养引起的黄疸、先天性胆道闭锁等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胆红素代谢异常
当胆红素代谢出现异常时,会导致血液中的胆红素水平升高,进而引起皮肤和黏膜黄染。可以遵医嘱使用熊去氧胆酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等药物进行治疗。
2.新生儿溶血病
由于母婴血型不合导致红细胞破坏加速,产生大量的非结合胆红素,超过肝细胞摄取和处理能力,就会引起胆红素浓度增高。可遵照医生的意见通过光疗的方式降低胆红素水平。
3.母乳喂养引起的黄疸
母乳中含有β-葡萄糖醛酸苷酶,在肠道中能将胆红素转化为未结合胆红素,增加其吸收并回到血液循环中,此时肝脏来不及将其转化为结合胆红素,从而引起黄疸。对于生理性黄疸一般不需特殊治疗,若为母乳性黄疸则需要暂停母乳48~72小时。
4.先天性胆道闭锁
先天性胆道闭锁是胎儿期胆管发育异常所致的一种疾病,胆汁无法进入肠道,导致胆红素逆流入血,使巩膜、皮肤黄染。患者可在医生指导下采用葛根芩连汤加减、清肝利胆口服液等中药制剂进行调理。
针对新生儿黄疸,建议密切监测婴儿的胆红素水平,避免高胆红素血症对大脑造成不可逆损伤。必要时,应进行血常规、肝功能测试以及超声波检查以评估胆红素代谢异常的情况。

2024-03-23 03:22

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