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结肠癌术后转移到肝脏怎么办
补充说明：结肠癌术后转移到肝脏怎么办
a******W 2022-03-23 19:16
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医生回答(1)
刘新娟 主治医师 三甲
擅长：全科
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结肠癌术后转移到肝脏可以通过化疗、靶向治疗、免疫疗法、肝脏介入治疗和射频消融术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.化疗
化疗通过使用化学药物来杀死快速生长的肿瘤细胞，通常包括口服或静脉注射给药。结肠癌和肝转移瘤均属于快速增殖的恶性肿瘤，而化疗能有效控制其生长、扩散及复发。
2.靶向治疗
针对特定分子异常的靶向药物可选择性地作用于肿瘤细胞，如厄洛替尼、西妥昔单抗等。结肠癌和肝转移可能涉及EGFR、HER2等信号通路的激活，在此机制下发挥作用；且不会影响正常组织。
3.免疫疗法
免疫疗法旨在增强机体对肿瘤的免疫应答，常用方法有PD-1/PD-L1抑制剂、CAR-T细胞疗法等。结肠癌和肝转移常伴随微环境的免疫抑制状态，通过提高T细胞活性来对抗肿瘤。
4.肝脏介入治疗
肝脏介入治疗是在X线监视下经皮穿刺进入肝脏病变部位，局部灌注化疗药物并栓塞血管供应。结肠癌肝转移时，可通过介入手段阻断肿瘤血供同时给予局部化疗，二者协同作用有助于控制病情进展。
5.射频消融术
射频消融术利用电极针产生的高温场破坏肿瘤组织，通常在影像引导下完成。对于孤立的小体积结肠癌肝转移灶，射频消融具有微创、高效的特点，并可考虑作为首选治疗方法之一。
定期复查是非常必要的，特别是在接受过手术和放疗后，因为这可以帮助监测任何潜在的问题。此外，患者应注意饮食调整，减少高脂肪食物摄入，增加膳食纤维含量，保持规律作息，保证充足睡眠，有利于身体健康。
2024-03-01 20:16
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用于消化道癌症（结肠癌、直肠癌、胃癌）、乳腺癌、原发性肝癌等癌症的治疗。
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结肠癌辅助化疗：卡培他滨适用于Dukes’C期、原发肿瘤根治术后、适于接受氟嘧啶类药物单独治疗的结肠癌患者的单药辅助治疗。其治疗的无病生存期(DFS)不亚于5-氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸联合方案(5-FU/LV) 。卡培他滨单药或与其他药物联合化疗均不能延长总生存期(OS)，但已有试验数据表明在联合化疗方案中卡培他滨可较5-FU/LV改善无病生存期。医师在开具处方使用卡培他滨单药对Dukes’ C期结肠癌进行辅助治疗时，可参考以上研究结果。
结直肠癌：卡培他滨单药或与奥沙利铂联合(XELOX)适用于转移性结直肠癌的一线治疗。
乳腺癌联合化疗：卡培他滨可与多西紫杉醇联合用于治疗含蒽环类药物方案化疗失败的转移性乳腺癌。
乳腺癌单药化疗：卡培他滨亦可单独用于治疗对紫杉醇及含蒽环类药物化疗方案均耐药或对紫杉醇耐药和不能再使用蒽环类药物治疗(例如已经接受了累积剂量400 mg/m2阿霉素或阿霉素同类物)的转移性乳腺癌患者。耐药的定义为治疗期间疾病继续进展(有或无初始缓解)，或完成含有蒽环类药物的辅助化疗后6个月内复发。
胃癌：卡培他滨适用于不能手术的晚期或者转移性胃癌的一线治疗。
