诊断为前列腺癌，但PSA指标不高，为什么？

林全 主治医师 三甲

擅长：全科

提问

PSA是前列腺特异性抗原的简称，是前列腺癌的特异性标志物。诊断为前列腺癌，但PSA指标不高，可能与病情较轻、检测结果不准确、前列腺炎、前列腺增生、前列腺囊肿等因素有关。

1、病情较轻

如果患者的病情比较轻，肿瘤没有出现扩散和转移的情况，肿瘤的体积比较小，可能会出现PSA指标不高的情况。建议患者可以通过手术的方式进行治疗，如前列腺根治切除术等。同时，患者还可以在医生指导下通过放疗、化疗等方式进行联合治疗。

2、检测结果不准确

如果在进行检查时，没有按照正确的方法操作，可能会导致检查结果不准确，出现上述情况。建议患者重新进行复查，并且需要严格按照说明书进行操作。

3、前列腺炎

前列腺炎主要是由于病原体感染、不规律的性生活等因素引起的前列腺炎症反应。由于前列腺炎症反应较轻，可能会导致上述情况的出现。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、阿奇霉素等药物进行抗感染治疗。

4、前列腺增生

前列腺增生主要是由于年龄增长、体内性激素平衡失调等因素引起的前列腺增生疾病。由于前列腺增生导致前列腺体积增大，可能会压迫尿道，导致尿道狭窄，从而引起PSA指标不高的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸坦索罗辛、非那雄胺等药物进行治疗。

5、前列腺囊肿

前列腺囊肿主要是由于先天性因素、炎症刺激等因素引起的前列腺内囊性病变。由于前列腺囊肿对周围组织没有明显的压迫，可能会出现PSA指标不高的情况。对于囊肿体积较小的患者，一般不需要进行特殊治疗，定期复查即可。对于囊肿体积较大的患者，则可以通过手术的方式进行治疗。

患者在日常生活中需要注意避免过度劳累、熬夜等，以免加重病情。同时，患者还可以适当进行有氧运动，如慢跑、游泳等，有助于增强抵抗力，促进病情恢复。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。