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甲状腺癌手术后呛咳的原因
补充说明：甲状腺癌手术后呛咳的原因
a******W 2022-03-24 23:07
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
甲状腺癌手术后呛咳可能是由术后局部水肿、喉返神经损伤、气管切开术后并发症、复发性甲状腺癌、术后瘢痕组织形成等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.术后局部水肿
术后局部水肿是由于手术引起的软组织损伤和炎症反应导致血管通透性增加，液体从血液渗出到周围组织中形成的。这种水肿可能会影响声带运动和吞咽功能，从而引起呛咳。术后局部水肿可以通过使用利尿剂如、螺内酯等进行治疗以促进水分排出。
2.喉返神经损伤
如果患者在手术过程中受到压迫或牵拉，可能会导致喉返神经受损，影响声带运动和咳嗽反射，进而出现呛咳的症状。对于喉返神经损伤，通常需要通过康复训练来恢复神经功能，例如言语治疗或吞咽疗法。
3.气管切开术后并发症
气管切开术是在紧急情况下建立人工气道的方法，常用于重症呼吸困难患者。术后并发症包括感染、出血、狭窄等，这些都可能导致呼吸道不畅，引起呛咳。针对气管切开术后并发症，可以采用抗生素治疗如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等控制感染；严重时需再次手术处理。
4.复发性甲状腺癌
复发性甲状腺癌是指甲状腺癌经过治疗后又重新生长的情况，此时肿瘤细胞侵犯周围组织，可能会对咽喉部造成压迫和刺激，引起呛咳。复发性甲状腺癌的治疗通常需要综合考虑多种方法，如手术切除、放疗、化疗等。其中手术切除是最常见的治疗方法，通过完全去除病变组织来达到治愈的目的。
5.术后瘢痕组织形成
术后瘢痕组织形成是机体修复创伤的一种自然生理过程，当瘢痕组织位于喉咙部位时，会对声门上皮产生机械性压迫，导致其发生移位，引起呛咳。术后瘢痕组织形成一般不需要特殊治疗，但如果伴有疼痛、吞咽困难等症状，则可遵医嘱使用糖皮质激素类药膏进行涂抹，如氢化可的松乳膏、醋酸乳膏等。
建议定期复查，监测病情变化，必要时进行颈部超声、胸部CT等影像学检查以及纤维支气管镜检查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。饮食方面应避免食用过硬或过热的食物，以免刺激伤口或加重呛咳症状。
2024-03-02 05:49
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甲状腺癌(thyroidcarcinoma)是最常见的甲状腺恶性肿瘤，是来源于甲状腺上皮细胞的恶性肿瘤，绝大部分甲状腺癌起源于滤泡上皮细胞，按病理类型可分为乳头状癌(60%)、滤泡状腺癌(20%)，但预后较好;滤泡状腺癌肿瘤生长较快，属中度恶性，易经血运转移;未分化癌预后很差，平均存活时间3～6个月。甲状腺癌中以乳头状癌在临床上较为多见。
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
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