发病时间：不清楚
为什么疤痕子宫药流后还要做无痛清宫手术
补充说明：为什么疤痕子宫药流后还要做无痛清宫手术
a******W 2022-03-24 23:10
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
刘新娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
疤痕子宫药流后还要做无痛清宫手术可能是由于子宫壁疤痕、胎盘滞留、胎盘植入、子宫收缩乏力、术后感染等病因导致的，为防止大出血、子宫穿孔等并发症，需进行针对性处理。建议患者在专业医生指导下进行治疗，以确保安全。
1.子宫壁疤痕
由于剖腹产切口处存在子宫壁疤痕，导致子宫壁薄弱，在药物流产后容易出现残留物附着于疤痕处的情况。针对这种情况，可以考虑使用促进子宫恢复的药物进行治疗，如缩宫素注射液、垂体后叶素等。
2.胎盘滞留
胎盘滞留是指胎盘未能完全从子宫壁剥离，滞留在子宫内。这可能是因为剖腹产切口处的组织结构改变，影响了胎盘正常排出的过程。对于胎盘滞留的情况，通常需要通过手术切除滞留的胎盘组织，以防止感染和其他并发症的发生。
3.胎盘植入
胎盘植入是指胎盘组织侵入子宫肌层，使胎盘难以自然剥离。这是由于剖腹产切口处的子宫肌肉受到损伤，为胎盘提供了侵入的机会。胎盘植入的治疗通常需要通过手术切除受损的子宫组织和胎盘组织来解决。例如，可采用腹腔镜下胎盘植入切除术等方式进行处理。
4.子宫收缩乏力
子宫收缩乏力是导致流产不全的原因之一，而疤痕子宫本身就会增加子宫收缩乏力的风险。如果子宫无法有效收缩，会导致部分胎儿组织滞留在子宫内，引起出血等问题。针对子宫收缩乏力，可以通过药物刺激子宫收缩，常用药物包括麦角新碱、前列腺素E2等。
5.术后感染
术后感染是由术后伤口细菌入侵引起的炎症反应，剖腹产术后感染风险较高，可能导致子宫内膜炎等疾病发生，进而影响子宫恢复。术后感染可通过抗生素治疗，如青霉素类、头孢菌素类等药物控制。
患者应密切监测身体状况，定期复查以评估子宫恢复情况。必要时，建议进行超声波检查以确定是否存在残留物或其他并发症。
2024-01-13 22:16
举报向医生提问
黄体酮胶囊
先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
金鸡胶囊
清热解毒，健脾除湿，通络活血。用于附件炎、子宫内膜炎、盆腔炎属湿热下注者。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
康妇炎胶囊
清热解毒，化瘀行滞，除湿止带。用于月经不调，痛经，附件炎，阴道炎，子宫内膜炎及盆腔炎等妇科炎症。
