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艾滋病毒感染者，动小手术会影响CD4降
补充说明：艾滋病毒感染者，动小手术会影响CD4降
a******W 2022-03-24 23:09
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
艾滋病毒感染者进行小手术时需考虑手术应激导致的免疫抑制、术后感染风险增加、手术部位感染、全身感染以及器官功能衰竭等风险。
1.手术应激导致的免疫抑制
手术应激会激活机体的炎症反应系统，导致免疫细胞活化和免疫分子释放，从而引起免疫抑制。这使得感染者更容易受到其他病原体的侵袭，进一步降低其免疫力，可能导致病情恶化或出现新的并发症。
2.术后感染风险增加
由于手术引起的组织损伤和炎症反应，会导致局部防御屏障受损，使细菌和其他病原体易于进入血液循环并扩散到其他部位。这可能会引发全身性感染，如菌血症或脓毒症，对生命造成威胁。
3.手术部位感染
手术部位存在开放性的伤口，此时进行手术容易导致外界的细菌入侵伤口内部，诱发感染。该疾病通常表现为红肿、疼痛等症状，严重时可形成脓肿，甚至需要切开引流。
4.全身感染
当患者发生全身感染时，致病微生物会随着血液循环散播至身体各处，进而产生多发性感染灶。典型症状包括发热、寒战、心率加快以及白细胞计数升高等。治疗需针对不同类型的感染使用相应抗生素。
5.器官功能衰竭
长期的免疫应答状态会导致器官功能损害，器官功能衰竭是多种因素共同作用的结果。器官功能衰竭可能导致呼吸困难、肾功能不全等问题，危及生命。
对于艾滋病毒感染者来说，手术前应进行全面评估，包括HIV载量监测和免疫状态评估，以减少手术风险。必要时，可在医生指导下服用抗病毒药物，如拉米夫定等，以控制病情，降低手术风险。
2024-02-07 01:51
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菌血症是指外界的细菌经由体表的入口或是感染的入口进入血液系统后，在人体血液内繁殖并随血流在全身播散，后果是很严重的。一般来说，导尿管或者是体表的手术造口容易导致发生菌血症。出现菌血症的患者往往发生急性的多个器官的转移性感染，并出现各种急性感染症状。一旦怀疑，应立即采血检验，一旦确诊应立即针对感染菌治疗，争分夺秒。
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