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结肠癌一线二线三线治疗
补充说明：结肠癌一线二线三线治疗
a******W 2022-03-24 22:20
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
结肠癌的一线、二线和三线治疗可采取结肠切除术、氟尿嘧啶、贝伐珠单抗、西妥昔单抗、雷莫芦单抗治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.结肠切除术
结肠切除术通过外科手术移除受肿瘤侵犯的结肠部分，通常采用开放式或腹腔镜微创方式完成。此措施旨在直接去除原发灶，减少肿瘤负荷及扩散风险，适用于早期至进展期结肠癌。
2.氟尿嘧啶
氟尿嘧啶可通过口服或静脉注射给药，常见剂型包括5-氟尿嘧啶片、5-氟尿嘧啶注射液等。该药物可干扰DNA合成，阻断细胞周期，从而抑制肿瘤生长。对于结肠癌患者而言，氟尿嘧啶是常用的化疗药物之一。
3.贝伐珠单抗
贝伐珠单抗是一种靶向血管内皮生长因子的人源化单克隆抗体，主要通过增加肿瘤坏死率来发挥作用。该药物能够阻断内皮生长因子与其受体之间的相互作用，从而抑制新生血管形成，改善微循环并促进凋亡。
4.西妥昔单抗
西妥昔单抗是一种人鼠嵌合性IgG1单克隆抗体，通过静脉输注的方式给药。该药物能特异性地与表皮生长因子受体结合，并诱导受体降解，进而抑制肿瘤细胞增殖和存活。
5.雷莫芦单抗
雷莫芦单抗是一种针对VEGF-A的人源化单克隆抗体，通过静脉注射给予。该药物能够阻断VEGF-A与其受体的结合，从而抑制肿瘤血管生成，间接导致肿瘤细胞缺血而死亡。
在接受结肠癌的一线、二线和三线治疗时，应密切监测患者的病情变化以及可能出现的副作用。定期复查影像学检查如CT扫描，以评估肿瘤对治疗的反应是非常必要的。此外，保持良好的营养状态和适当的体力活动也有助于提高生活质量及支持整体康复进程。
2024-03-04 02:04
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是常见的消化道恶性肿瘤，占胃肠道肿瘤的第二位。好发部位为直肠及直肠与乙状结肠交界处，占60%。发病多在40岁以后，男女之比为2：1。
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用于消化道癌症（结肠癌、直肠癌、胃癌）、乳腺癌、原发性肝癌等癌症的治疗。
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结肠癌辅助化疗：卡培他滨适用于Dukes’C期、原发肿瘤根治术后、适于接受氟嘧啶类药物单独治疗的结肠癌患者的单药辅助治疗。其治疗的无病生存期（DFS）不亚于5－氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸联合方案(5-FU/LV)。卡培他滨单药或与其他药物联合化疗均不能延长总生存期（OS），但已有试验数据表明在联合化疗方案中卡培他滨可较5-FU/LV改善无病生存期。医师在开具处方使用卡培他滨单药对Dukes’C期结肠癌进行辅助治疗时，可参考以上研究结果。用于支持该适应症的数据来自国外临床研究（见【临床试验】部分内容）。结直肠癌
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