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医生回答(1)

姚良红 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

心脏支架介入治疗可以采取冠状动脉旁路移植术、经皮冠脉介入治疗、抗血小板治疗、降脂药物治疗、心肌梗死急性期管理等治疗措施。
1.冠状动脉旁路移植术
冠状动脉旁路移植术通过取患者自身的大隐静脉等血管绕过狭窄或堵塞部位,为心脏供血建立新的通道。当药物治疗无效时,可考虑行冠状动脉旁路移植术以改善心肌血液供应。
2.经皮冠脉介入治疗
经皮冠脉介入治疗是利用导管、球囊等器械,在X线或其他影像学指导下,将阻塞的冠状动脉开通的技术。主要步骤包括穿刺股动静脉、插入导丝、放置球囊及支架等。此方法常用于处理冠状动脉严重狭窄或急性心肌梗死的情况。
3.抗血小板治疗
抗血小板治疗旨在预防血栓形成,常用药物如阿司匹林、氯吡格雷等,能够抑制血小板活化和聚集。对于已植入支架者,抗血小板治疗能减少再狭窄风险;需长期服用至医嘱停止。
4.降脂药物治疗
降脂药物治疗通过降低低密度脂蛋白胆固醇水平来预防再次发生冠脉事件,他汀类是最常用的药物。适用于高危人群以及已经发生过冠脉事件但未接受其他干预措施的患者。
5.心肌梗死急性期管理
心肌梗死急性期管理包括尽快恢复血流和稳定病情,通常采用溶栓药物如链激酶、尿激酶等。适合于急性心肌梗死且不适合直接PCI的患者。
术后应定期复查,监测血压、血脂、血糖等指标,以便及时发现并处理可能出现的问题。同时,建议采取健康的生活方式,如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动,有助于促进心血管健康。

2024-02-13 01:31

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