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pd1治疗结肠癌最新结果

发病时间:不清楚

pd1治疗结肠癌最新结果

补充说明:pd1治疗结肠癌最新结果

a******W 2022-03-24 22:24

结肠癌 癌症 乏力 食欲不振 手术 靶向治疗 化疗 氟尿嘧啶 放化疗 观察

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医生回答(1)

赵梅 主治医师 三甲

擅长:全科

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结肠癌的治疗可采取免疫检查点抑制剂、靶向治疗、化疗、中医药治疗等方法。
1.免疫检查点抑制剂
免疫检查点抑制剂通过解除肿瘤细胞对机体免疫系统的抑制作用,增强抗原特异性T细胞的功能,从而杀伤肿瘤细胞。例如PD-1/PD-L1抑制剂可阻断肿瘤细胞表面的PD-L1与其对应的T细胞表面的PD-1蛋白之间的相互作用。 免疫检查点抑制剂适用于晚期、复发性或无法手术切除的结肠癌患者。其主要机制是通过恢复肿瘤细胞的免疫原性来激活机体的抗肿瘤免疫应答。
2.靶向治疗
靶向治疗旨在针对特定分子异常的癌症目标进行精准打击,通常涉及激酶抑制剂或抗体药物。EGFR抑制剂如厄洛替尼可用于结肠癌中存在EGFR突变的患者的治疗。 靶向治疗主要用于结肠癌中的驱动基因突变阳性患者,如EGFR突变。这类治疗侧重于识别并干扰肿瘤细胞特有的信号通路。
3.化疗
化疗通过使用细胞毒性药物杀死快速增殖的肿瘤细胞,主要包括氟尿嘧啶类、铂类等药物。以氟尿嘧啶为例,其可通过干扰DNA合成而发挥细胞毒作用。 化疗广泛应用于结肠癌的所有阶段,包括辅助、新辅助以及姑息治疗。其作用机制主要是通过干扰肿瘤细胞的DNA复制和蛋白质合成,进而阻止其生长和扩散。
4.中医药治疗
中医药治疗结肠癌注重整体调理,通过中药内服外敷等方式调节气血平衡,提高机体免疫力。代表方剂有四君子汤、补中益气汤等。 对于术后或放化疗后的结肠癌患者,中医药可以作为辅助手段改善症状,如乏力、食欲不振等。
在结肠癌的治疗过程中,建议密切监测免疫反应及副作用,并定期评估疗效。对于接受免疫治疗的患者,应注意观察可能发生的免疫相关不良事件,及时处理。

2024-03-07 07:20

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结肠癌辅助化疗:卡培他滨适用于Dukes’C期、原发肿瘤根治术后、适于接受氟嘧啶类药物单独治疗的结肠癌患者的单药辅助治疗。其治疗的无病生存期(DFS)不亚于5-氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸联合方案(5-FU/LV) 。卡培他滨单药或与其他药物联合化疗均不能延长总生存期(OS),但已有试验数据表明在联合化疗方案中卡培他滨可较5-FU/LV改善无病生存期。医师在开具处方使用卡培他滨单药对Dukes’ C期结肠癌进行辅助治疗时,可参考以上研究结果。

结直肠癌:卡培他滨单药或与奥沙利铂联合(XELOX)适用于转移性结直肠癌的一线治疗。

乳腺癌联合化疗:卡培他滨可与多西紫杉醇联合用于治疗含蒽环类药物方案化疗失败的转移性乳腺癌。

乳腺癌单药化疗:卡培他滨亦可单独用于治疗对紫杉醇及含蒽环类药物化疗方案均耐药或对紫杉醇耐药和不能再使用蒽环类药物治疗(例如已经接受了累积剂量400 mg/m2阿霉素或阿霉素同类物)的转移性乳腺癌患者。耐药的定义为治疗期间疾病继续进展(有或无初始缓解),或完成含有蒽环类药物的辅助化疗后6个月内复发。

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