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子宫肌瘤剥离术后六个月了，经血量明显少，怎么回事呢
补充说明：子宫肌瘤剥离术后六个月了，经血量明显少，怎么回事呢
a******W 2022-03-24 23:06
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医生回答(1)
程银兵 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
子宫肌瘤剥离术后六个月经血量明显减少可能是术后子宫内膜损伤、术后宫腔粘连、术后宫颈管粘连、术后子宫内膜炎、术后激素水平失调等原因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.术后子宫内膜损伤
术后子宫内膜受到创伤性损伤，导致其修复不全或者缺损，进而影响到正常的月经周期和经血量。对于术后子宫内膜损伤引起的经血减少，可以考虑使用雌孕激素联合疗法进行调理，如戊酸雌二醇片+醋酸甲羟孕酮片。
2.术后宫腔粘连
术后宫腔粘连是指由于手术操作不当、感染等原因导致宫腔壁之间发生纤维组织增生而形成粘连的情况。这种情况会导致宫腔缩小，从而影响到月经的正常排出，引起经血量减少。针对术后宫腔粘连引起的经血量减少，可采用腹腔镜下宫腔粘连松解术进行治疗。
3.术后宫颈管粘连
术后宫颈管粘连是由于宫颈管部位的炎症反应或手术后愈合不良导致局部黏膜细胞过度生长，形成瘢痕组织，使宫颈口部分或完全闭塞。对于术后宫颈管粘连所致的经血量减少，可通过宫颈扩张术来缓解症状。
4.术后子宫内膜炎
术后子宫内膜炎是由细菌侵入子宫内膜引起的炎症，炎症刺激可能导致子宫内膜充血水肿，影响子宫收缩和血液流出，从而导致经血量减少。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括头孢菌素类抗生素如头孢克肟胶囊、头孢呋辛酯片等。
5.术后激素水平失调
术后激素水平失调可能是因为手术对身体产生应激反应，导致内分泌系统紊乱，引起激素分泌异常，进一步干扰正常的月经周期和经血量。针对术后激素水平失调，可以通过口服避孕药调节月经周期，改善症状。
建议患者定期复查妇科超声以及激素水平检测，以监测子宫恢复情况和激素水平是否恢复正常。必要时，可在医生指导下服用补佳乐戊酸雌二醇片、炔诺酮片等药物以促进子宫内膜修复。
2024-04-04 01:52
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