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继发性肺结核怎么得的
补充说明：继发性肺结核怎么得的
a******W 2022-03-25 15:07
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医生回答(1)
程茂璐 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
继发性肺结核可能是由结核杆菌感染、免疫功能低下、营养不良、糖尿病或长期使用免疫抑制剂等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.结核杆菌感染
结核杆菌通过呼吸道飞沫传播进入人体后，在肺部形成微小病灶，当机体免疫力下降时，结核杆菌开始活跃并扩散至周围组织，导致肺部出现炎症和坏死。患者可在医生指导下服用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。
2.免疫功能低下
免疫功能低下的个体无法有效抵御结核杆菌的侵袭，易感性增加，导致结核病的发生和发展。针对免疫功能低下的原因，如HIV感染，需优化抗逆转录病毒疗法以提高免疫力。可遵医嘱使用的抗逆转录病毒药物包括拉米夫定、恩曲他滨等。
3.营养不良
营养不良会影响机体的防御机制，降低对结核菌的抵抗力，促进结核病的发展。补充富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶等，有助于改善营养状况，增强身体对抗疾病的抵抗力。
4.糖尿病
糖尿病患者的血糖水平持续升高，可能导致细胞外液渗透压增高，影响白蛋白的转运能力，阻碍结核分枝杆菌的清除，从而增加继发性肺结核的风险。控制好血糖是防治糖尿病患者发生肺结核的关键所在。可通过口服降糖药如二甲双胍、格列齐特等来控制血糖。
5.长期使用免疫抑制剂
长期使用免疫抑制剂会导致机体免疫系统受损，使机体对结核杆菌的防御能力减弱，易于感染。减少免疫抑制剂的剂量或停用可能是必要的，但必须谨慎处理，以免引起其他并发症。调整方案应由专业医师根据病情评估决定。
除上述提及的原因外，还应注意是否存在遗传因素的影响。建议定期进行胸部X光片、痰涂片镜检等相关检查，监测病情变化。
2024-02-07 08:50
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