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怎么会得继发性肺结核
补充说明：怎么会得继发性肺结核
a******W 2021-11-05 16:46
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医生回答(1)
王子墨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
怎么会得继发性肺结核可能是由结核分枝杆菌感染、糖尿病、长期使用免疫抑制剂、营养不良或HIV感染等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.结核分枝杆菌感染
结核分枝杆菌感染后，其产生的蛋白成分可诱导机体产生特异性IgE，当再次接触相应抗原时，会导致肥大细胞释放组胺等介质，引起呼吸道平滑肌收缩和黏膜水肿。患者可在医生指导下通过服用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。
2.糖尿病
高血糖状态导致免疫力下降，有利于结核菌繁殖，同时糖代谢异常影响巨噬细胞功能，使其对结核菌的杀灭能力降低，从而增加结核病的发生风险。控制好血糖是关键。患者可通过口服降糖药如二甲双胍、格列齐特等来控制血糖水平。
3.长期使用免疫抑制剂
长期使用免疫抑制剂会削弱机体的免疫防御机制，无法有效抵御结核菌的侵袭和扩散，进而增加感染的风险。减少免疫抑制剂剂量或停用可能是必要的。调整免疫抑制方案应在专业医师指导下进行。
4.营养不良
营养不良会影响机体的免疫系统功能，使机体对抗结核菌的能力减弱，易感性增加。改善饮食结构，保证摄入足够的蛋白质和维生素，有助于增强免疫力。必要时可以考虑补充维生素B群和锌元素。
5.HIV感染
HIV感染会损害机体的免疫系统，使得机体对结核菌的抵抗力下降，容易发生结核感染。抗病毒治疗是主要手段。患者可以在医生的建议下使用拉米夫定、恩曲他滨等药物进行治疗。
除上述提及的原因外，还应关注是否存在遗传因素的影响。针对继发性肺结核，建议进行胸部X线或CT扫描以评估肺部状况，以及血液学检查包括血沉率和γ-干扰素释放试验等。
2024-01-21 08:20
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